^ 162 



iongiludiual superieur ; il cite le cas d'un maniaque, d I'aulopsie duquel 

 M. Etoc Dcmazy (Gaz. mf.dic.de Paris, 1833) conslata qu'il s'agissail 

 d'une dechirure du sinus longitudinal superieur, el non pas de I'une des 

 veines qui s'y rendent ; mais raffeclion n'etait pas traumalique , la boile 

 cranienne 6lait exenapte d'all^raliou. 



Je n'ai trouv6 aucun fait analogue , ni dans Touvrage de M. Gama 

 (Traite des plaies de tete et de l'enceph. traum.), ni dans les articles 

 r^cents Perils par MM. Chassaignac (18/!i8), ]\61aton (18/i9) , Gosselin el 

 Denonvilliers (1850). La description des pieces du musee Dupuylren , pu- 

 bliee par M. Houel (Gaz. des hopitaux , 1851), ne mentionne aucune 16- 

 sion de la rafime nature. Le chirurgien en chef de Tliotel des Invalides. 

 qui , depuis plusieurs ann^es , voit passer sous ses yeux et observe scrupu- 

 leuseroent tanl de vari^t^s de blessures par armes de guerre, et leurs suites 

 immediates ou 61oign6es, M. Hutin n'a rencontr6 aucun fait comparable a 

 celui qui nous occupe ; aussi a-t-il loujours allacli6 le plus grand int^ret a 

 I'examen necroscopique de la lesion de Walmener. 



Les propositions suivanles resumeronl bri^vement les fails el les consi- 

 derations que je viens d'exposer ; 



1° L'affection que Pinvalide Walmener a porl^e pendant cinquanle ans 

 a litre de simple infirmil6 , etail d'origine traumalique ; elle avail un tr6s- 

 liaut degrd de gravite , puisqu'il y avail perle de substance , et sur le trajet 

 des vaisseaux ra^ningiens, et sur la continuity de I'os frontal. 



2° La lumeur, principal symptome pendant la vie, a pr^sentd les parli- 

 cularilds suivanles : 



Pas d'aulres 616ments organiques que ceux d'une poche culanee conte- 

 nant du sang ; 



Apparition brusque dans le seul cas d'inclinaison de la tele en avant ; 



Pas de pulsations ni de relations sensibles avec les ph^nomenes de la 

 respiration ; 



Concomitance de vertiges qui se dissipaienl avec le redressement de la 

 tele ou par la compression direcle , qui avaienl pour effet de faire refluer le 

 sang vers la cavit6 cranienne. 



3" L'autopsie a r6vdl6 rexplication analomique de cette tumeur absenle 

 sur le cadavre ; elle a montre que le sang pouvait s'epancher m^canique- 

 ment el directement des vaisseaux m^ningiens sous le tegument externe , 

 a travers un crible osseux. 



U" C'est done uiie affection mixte au point de vue nosologique; elle 

 pourrait ^Ire class^e , soil parmi les lumeurs sanguines de la voiite du 



