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 d'une huitaine de jours, et occupant la plupar des ailiculalions, pavliculicrc- 

 ment I'epaule gauche. Le malade a etc dcji tiaitc pour la meme all'ection A plu- 

 sieiirs reprises; mais il a joui, dans les intervalles des attaques, d'une bonne 

 sante et n'a pas ete sujet i des palpitations ou h quelque autre phenomine indi- 

 quant la persistance d'une lesion cardiaque. Pendant les dix ou douze premiers 

 jours deson sejour k I'hopital, rien de remarquable, si ce n'est que le malade est 

 profondement aiieraique et qn'il presente peu de reaction febrile. L'anscultation 

 du cceur demontre I'existence d"une lesion valvulaire. Le traitement employe 

 pendant cette periode de la maladie a consiste en I'administration chaque jour 

 de deux pilules contenant chacune 5 centigrammes d'extrait Ihebaique. L'e- 

 paule gauche paraissant surtout douloureuse, on y applique un large ve- 

 sicatoire. 



Aucun amendement n'avait encore et6 obtenu sous I'influence de ce traite- 

 ment, lorsque peu 5 peu surviennent du subdelirium prononcc, surtout la nuit, 

 un mouvement febrile plus intense que de coutume et un peu do diarrhiie. L'exa- 

 men des divers organes fait reconnaitre au niveau du lobe inferieur du poumon 

 gauche I'existence d'un soulllc bronchi(|ue tr6s-manileste, melange de quelques 

 rSles sous-crepitants fins. Cependant la matite, dans ces memes points, n'est pas 

 tres-prononcee. Peu de toux , pas d' exasperation , pas de point de cote. A 

 peine quelques rales sous-crepitants dans les autres parties de I'organe pul- 

 monaire. 



Ces plicnomfines locaux, coincidant avec une exacerbation dc la tlcivre, font 

 songer i une pneumonie, et une saignee generals de 8 onces est prescrite. Cette 

 saignee n'est suivie d'aucane modification dans I'etat du malade; nolons, en 

 passant, que le sang en est un peu plastique, et que le caillot est recouvert d'une 

 pellicule couenneuse tris-mince. Le lendemain de la saignee, un large vesica- 

 toireest applique sur le cote malade, et en meme temps on prescrit une potion 

 contenant 0,10 centigrammes de tartre stibie. Nul amendement n'est remarque 

 les jours suivants, pendant lesquels, au contraire, I'adynamie et le subdelirium 

 scmblent augmenter graduellement; cependant on continue I'emploi du tartre 

 stibie h la meme dose. 



Le 5 juin, a la visile du matin, on remarque quo le malade ne pent plus mou- 

 voir la jambe gauche ni le bras du meme cole ; en mcmetemps la commissure 

 des Icvres semble un peu device en haut el a droilc. Quand on pince le malade 

 de ce cole, il n'eprouve rien, tandis que, si on le pince avec une force cgaledu 

 cote oppose, il donne des signes de douleur. Chaque jour dcpuis lors jusqu'.i 

 i'epoque de la mort, les nicmes phenomisnes out pu clre constates, el jamais on 

 n'a remarque ni convulsions cloniqucs ni contractures dans les membres para- 

 lyses. Toulclbis, i plusieurs reprises, le malade a accuse une douleur asscz in- 

 tense et sponlanec tout le long du inembrc inferieur gauciie, paralyse du senti- 

 ment et du mouvement. 



Pondnnt crtir p''rin(|p i\r \n mabirtir, I'adynamie va i-i(ii?8anl; Ic (•ont.'i sr pro- 



