90 



contrader. Un ecoulement lochial sereux plulol que sanguin s'elablit, et fut sur- 

 tout remarquable par son abondance pendant les tiois premiers jours. Le qua- 

 tri^me il avail presque entierement disparu, et le fond de I'uterus etait au niveau 

 du detroit abdominal. 



Les ph^nomenes qui constituent ce qu'on appelle la fievre de lait apparurent 

 comme a la suite d'un accouchement ordinaire, avec cette difference seulemenl 

 qu'ils se declarerent a une epoque plus rapprochee de la depletion uterine (c'est- 

 a-dire vingt-quatre heures apres), et qu'ils eurentune duree beaucoup moins 

 grande. 



Aujourd'hui, cinq jours apres I'expulsion de cette mole, la sante de madame X. 

 estaussi bonne que possible, et il est permis de penser que sa sante sera prompte- 

 ment retablie. 



Le cas qui precede est un nouvel exemple d'une dcs maladies dont I'oeuf peul 

 etre atteint,et dont la cause premiere est inconnue sans doute, maisdontle point 

 de depart et les evolutions sont aujourd'hui beaucoup plus convenablement ap- 

 precies qu'on ne I'a fait pendant longtemps. Deji Albinus et Ruysch avaient par- 

 faitement appreciii la nature de ces masses vesiculaires en plaQant leur siege dans 

 les petits renflements qui terminent les villosites choriales. Les travaux de 

 MM. Velpeau et Cruveilhier,ceux de M"'" Boivin, ont depuis pleinement confirme 

 cette mani^re de voir. 



■40 CAS DE COMPRESSION DE LA PORTION THORACIQUE DE L'OESOPHAGE PAR CNE MASSE 

 TDBERCULEUSE DEVELOPP^E DANS LES GANGLIONS DU M^DIASTIN POSTERIEUR, AVANT 

 CADSE LA 5I0RT, CHEZ UN SAJOU ORDINAIRE ; par M. DaVAINE. 



« On a deja observe que certains engorgements des glandes lymphatiques qui 

 avoisinent I'ojsophoge peuvent, par la compression qu'ils exercent sur ce con- 

 duit, en simuler le relrecissement organique, entrainerla regurgitation des ali- 

 ments, et, dans un temps plus ou moins eloigne, la mort du malade. 



» L'engorgement de ces glandes se rencontrant plus freqnemment chez les en- 

 fants scrofuleux et tuberculeux , Ton est porte a penser que la compression de 

 I'oesophage par ces lumeurs doit avoir ete observee plus souvent dans I'enfance 

 qu'aux autres ages de la vie; cependant MM. Rilliet et Barthez (Trait^ des ma- 

 ladies DES ENFANTS, t. Ill), qui ont decrit avec soin les accidents que determine 

 la compression exercee par ces tumeurs, soit sur les bronches, soit sur les nerfs 

 pneumo-gastriques, declarcnt qu'ils n'ont pas rencontre de cas de compression 

 de Tcsophage, et M. Barrier (Traite des maladies de l'enfance, 1. 1, p. C53), 

 qui s'est aussi occupe de cette question, dit que la compression de I'oesophage par 

 des ganglions tuberculeux parait tr^s-rare, circonstance qu'il cherche k expliquer 

 par la disposition analomique des parties. 



» Ces considerations m'ont engage k rapporter avec quelques details un cas de 

 compression de I'ffisophage par des ganglions tuberculeux que j'ai rencontre chez 

 un sajou ordinaire ou sapajou (simia capucina). 



