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 el le* iiuiint's. line pression ii)od6r6e, exeicee avec 1'instrumenl, serl a 

 appliqiier la parol anl^rieure de Toesophage centre la posldrieure. Avec le 

 pouce et rindicaleur, on pince fortemenl its l^vres des deux c6l^s de la 

 canule, et Ton boiiche les narines en pressant ie nez avec les deux doigts 

 inddius. 



Les insuUlalioDs doivenl elre assei rapprochdes les unes des aulres; 

 M. Depaul croit qu'il faut en faire dix k douze par minute. Apres chacune 

 d'elles, P61aslicil6 des v^sicules suffit pour expulser par la canule la plus 

 grande partie de Pair; toulefois il peut elre utile de rendre Texpiration 

 plus complete par des pressions convenablement exerc6es avec la main 

 largemenl appliquee sur le devant de la poilrine. 



Le temps pendant lequel on doit insister sur les insufilations est tres- 

 variable. Ainsi les fails prouvent que tanlot un quart d'heure a 616 suffisanl, 

 lanlolil a fallu les prolonger trois quarts d'heure, une heure et m6me unc 

 heure et demie. 



Lorsque sous leur influence le cceur s'est ranim6 et bat 130 fois par mi- 

 nute, je crois, dit M. Depaul, qu'il est du devoir du medecin de continuer 

 jusqu'a Tapparition d'inspiralions spontan^es qui se renouvellent au raoins 

 de cinq a six fois par minute; s'arr^ter apr^s une premiere serait, dans 

 beaucoupde cas, coraproraettre la viede I'enfant; mais lorsque, aprte avoir 

 r6veill6 les baltemenls du cceur et meme oblenu quelques efforts des mus- 

 cles inspirateurs, on voit lout cela s'affaiblir et disparallre, on peut, apres 

 dix a douze minutes, cesser I'insufflalion. Je n'ai jamais vu, dans ces cas, 

 qu'on soit parvenu a ranimer les enfants. 



Ue temps en temps il est n^cessaire de retirer la canule pour la d6bar- 

 rasser des mucosites qui I'obstruent. Quand la trach^e renferme des mu- 

 cosites abondanles, facilement indiqu^es par un gargouillement manifesto, 

 on peut, a I'aide de quelques aspirations, en engager dans la canule des 

 quanlit^s considerables et rendre ainsi plus efficaces les insufllalions ult6- 

 rieures. 



S'il survient quelques inspirations spontan^es, il faut momentan6ment 

 suspendre Tinsufflation. 



Enfin si tous ces moyens avaient6chou6, et qu'on eut une pile i sa dis- 

 position, on pourrait faire passer quelques courants eieclriques a travers 

 les muscles inspirateurs ; mais c'est un auxiiiaire sur lequel il ne faut pas 

 trop compter. 



L'eiectriciie est en effet beaucoup moins active sur le fcetus que sur 

 I'adulte. L'exp^rience a prouv6, par exemple, que des foetus de serpent bien 



