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 lelement tuberculeux, celui-ci esl seulemeiu pali s;ius clre goiille, et surtout 

 I'absence de noyau le distingue bien dcs elements du jius. 



\ [lart les globules dn sang, on trouve dans cctte couche et dans ces gru- 

 meaux jaunatres, tous les (Elements autres cjuc Ic pus donl nous avons parle 

 tout ii Ihourc, a I'exceptlon toutcibis des globules sanguins. Nous n'insisterons 

 pas davantage sur ce fait. Nous ari'ivons actuellemeut a I'examen dc la struc- 

 ture des granulations; elles sont composees : 1" d'uno grandc rjuantile de 

 matiere amorphc linemeut granuleuse, grisaire, qui forme uue grando partie 

 de la masse ; 2" de quelques elements tibro-plastiques, mais en minime quan- 

 tite ; 3" souvent, mais non dans toutes. de corps granulcux ; 4° d'Opithelium 

 pulmonaire, surtout paviuieiiteux ; o" dc faisceaux dc lissu clastique empales 

 dans la substance amorphe etn'ctant plus accompagnes paries fibres de tissu 

 cellulaire qui les accompagnent dans les poumons sains ; 6° eniin on y trouve 

 des elements anatomiqiies parliculiers decrits par I'un dc uoiis daus le traits 

 des maladies des enfants de .M. Bouchul i I85'2i. Ces elements sont rcniarquables 

 par leur forme spherique on apeu pres spheriquc, Icurs contours fonces, rare- 

 ment un pen onduleux ; leur diametre ne depasse guere 7 milliemes de mil- 

 limetre; mais, dans la grande majorite, il est dc 5 milliemes de millimetre. 

 I'acide acetique ne les attaque pas et les rend plus fences. Leur volume, leur 

 contour, les fines granulations qu'ils renl'erment dans leur int(5rieur, ne per- 

 mettent pas de les comparer aux noyaux des globules de pus ; nous ajoutons 

 cette remarque, pavce que ces elements se trouvenl quelquefois en petit 

 nombre dans le liquide puriforme des cavernes de ce poumon. 



Jvous devons noter en terminant que les granulations connuentcs, mais plus 

 molles que la plupart des autres, qui existent a la tace interne des cavernes 

 entre les faisceaux reticules donl il a ete plusieurs fois question, renferment 

 aussi quelques globules de pus, et il en est de meme des amas de granulations 

 atteignant le volume d'un pois et plus molles au centre qu'a la peripherie, 

 dont nous avons fait mention au commencement de cette description anato- 

 mo-pathologique. 



Ce que nous avons a dire de la structure des ganglions, bien que se bornant 

 a quelques courts details, est cepeudant fort important. Tous, en efTet, sont 

 entierement sains, c'est-a-dire ne renferment autre cbose que les elements 

 normanx des ganglions, plus la fine poussiere do cbarbon ([ui les noircit ; 

 cette poussiere, du reste, n'y existe pas en tres-grande quautite. 



Remarqves.— Les granulations que nous venous de decrire constituent une 

 alteration qui n'cst pas rare; elles ont du certainemeut etre quelquefois con- 

 fondues, a Iffiil nu, avcc les tuhercules miliaires ,- pourtant cllcs ne renferment 

 pas dY'lements tuberculeux. L'observation poursuivic a I'aide des nioyens ac- 

 tuels d'investigation montrera dans quelles limitcs cette alteration est inde- 

 pendante du tubercule, si oul ou non elle peut coincider avec lui. 11 est d'au- 

 tant plus important de faire connaitre la structure de ceproduit morbide, que 



