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Le Vi, \\\ suppuration a 6te notablement augments par le topiquc excitant 

 ct la ligature dc la veille. 



Le 2 juillet (cinc[uante-quatri6me jour), la plaie cutant^e a contracted ces ad- 

 h^rences tellcmcnt intimes avec la pt^ripherie du poumon qu'il y a continuite 

 de tissu comme celle de la peau avec les membranes muqueuses; vers la 

 partic supero-interne delaplaic, I'adliesion n'est pas complete. La surface de 

 la hernie est rouge, inegale, bourgeonnante, suppurantc ; en outre, elle pre- 

 sente uue particularite tres-digne d'int^ret, ce sont des pertuis fins, de la 

 grosseur dune tete d'epiugle ; ces orifices donnent issue a du pus bien carac- 

 terise; les epreuves de la flamme d'une bougie et de la surface d'un miroir 

 donnent des resultats negatifs quant a la coninnmication de ces pertuis avec 

 I'arbre a(5rien ; le malade afllrme cependant ([u'il entend souvent comme uu 

 bruit d'air qui s'ocbappe du c6te de la plaie ; il accuse aussi la sensation de 

 gouttes d'eau qui tomberaient du c6t6 de Testomac. 



Le 5, je me decide a provoquer r^liminatioa dc la bernie par une forte stric- 

 tion; Je recommande les applications d'eau froide en permanence. 



Le 7, le tissu de la hernie est tr^s-tumefl^. 



Le 11, 1'efTort inflammatoire produit par la striction paralt se localiser tres- 

 heureuscment a la hernie elle-memeet a la pean circonvoisine qui est nn peu 

 erythemateuse. Lapercussionduc6t(5 gauche de la poitrine donne une sonoriie 

 normale. Leblesse apu se lever pendant une heure et demie pour la premiere 

 fois sur son si^ant et m§me hors de son lit. Le bruit d'air qu'il entendait et 

 qui le fatiguait bcaucoup est bien moins sensible depuis trois jours. 



Le 13, il fait une courte promenade hors de sa chambre. La striction es 

 eoDtinu^e sans accident. 



Le 20, la hernie a pris une couleur uoiratre; eUe exhale ime legere odeur 

 de gangrene et presente I'aspect de certains champignons ; uu suintement 

 sanguinolent tres-peu abondant se fait a la surface ; l^gcre douleur persis- 

 tante au-dessous de la plaie. 



Le 21, je constate enfin, non sans un vif sentiment de satisfaction mddicale, 

 que la hernie no tient plus a la parol pectorale que par un pedicule filiforme. 

 La surface de la jlaie est d'un rose assez vif, les bords sont un peu durs et 

 relevcs ; je les touche l^g^rement avec le crayon de nitrate d'argent. 



Pendant la nuit du 21 au 22 (soixante-quatorzi^me jour), I'elimination du 

 sphacele pubnonaire est complete ; il en r^sulte une plaie ovalaire longue de 

 3 centim., a bords relevcs et durs ; le centre est granuleux, ua peu grisatre, 

 ofTrant de k^gires traces de suppuration. 



Depuis ce jour, la plaie, redevenue simple, a niarche rapidement vers une 

 cicatrisation tres-reguliere, sans renversentent des bords en dedans, sans 

 exuberance fongueuse. 



Le 12 aofiit, quatre-vingt-quinze jour? apr^s Vaccideat et vingt-deax jours 



