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alors on trouve une sorte de tumefaction ayant la forme et le volume d'une 

 grosse noix, v^tr^cie dans un point oii I'anse intestinale s'engage, mais en 

 partie seulement. 11 suit de la (ainsi que le montre la pi. VI) que toute la cir- 

 conference de I'intestin n'est point renfermee dans cette poche tum^fiee, et 

 que le bord mesenterique est plac6 en dehors et au-dessus d'elle, surtout 

 en arri^re ; en avant le m sent^re tonclie I'orifice on collet. 



Fendue avec prt^caution suivant son grand axe au-dessous du point oil elle 

 recoit I'intestin, la partie tum^fl^e se montre constitute par une enveloppe 

 renfermant dans son interieur I'extr^mite de I'anse intestinale deja signalee. 



L'interieur elait lisse, poll, comme la surface periton^ale, et ne contenait 

 aucun liquide. L'anse intestinale avail contracte en avant au collet, et en has, 

 de cliaque cote, des adherences pseudo-membraneuses transparentes, tena- 

 ces, qui paraissaient anciennes. Vers le point superieur par oil I'intestin 

 s'engageait dans la cavity, on trouve un orifice un pen fronce sur ses bords 

 et I'intestin adhere fortement centre la partie de I'oriflce, mais seulement en 

 dvant. La portion d'intestin renfermf^^e dans la cavity estbrunatre, sans traces 

 de gangrene sur aucun de ses points. 



Cette poche a ouverture superieure se continuant avec le peritoine parietal 

 dont I'interieur est lisse et s^reux, et dont le col n'elreint que tres-lache- 

 ment I'intestin, ce dont on s'assure en cherchant a degager celui-ci, ne peut 

 6tre qu'un veritable sac pi^riton^al herniaire, et void la situation exacte que 

 le fond occupait. Nous avons deja dit que son orifice etait situ6 en haul et 

 un pen en arriere. 



La partie inferieure du sac se continue avec le canal inguinal, qui est de- 

 venu a pen pres direct, par suite de I'agrandissement en sens inverse de ses 

 deux orifices. En introduisant un stylet mousse (pi. VI) dans lacavite, on voit 

 quele sac traverse le canal inguinal et s'engage hors de I'abdomen. Wais le 

 stylet est arr^te dans un cul-de-sac et au-dessous on trouve un tissu fibreux 

 dans une ^tendue d'un pouce environ , dans lequel il est impossible de con- 

 slater une cavity. Cette disposition anatomique fait penser a I'oblit^ration des 

 parties inf^rieures occupies primitivement par le sac qui serait remont^ vers 

 I'abdomen. 



Quant ail rapport exact du fond du sac avec le cordon spermatiqiae et I'ar- 

 t6re epigastrique, il m'a sembl6 que le cordon etait situe en arri^re. L'artere 

 ^pigastrique etait manifestement en dedans. La bernie, par consequent, au- 

 rait suivi le trajet du canal inguinal depuis roriflce interne on abdominal et 

 aurait ete oblique externe. 



La position du sac, de plus sa cavity trop grandepour renfermer la portion 

 de I'intestin signalee plus bant ; son collet lache et qui eiit permis la sortie de 

 I'anse intestinale sans les adb^rences anciennes qui la retenaient, m'ont fait 

 penser qu'il s'agissait d'un vieux sac herniaire rentre dans I'abdomen et pro- 

 bablement depuis longtemps d^ja. 



