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 creusee a sa surface d'une foule de pelils sillons vasculaiies formant un rcscao 

 tres-serre. Cette hyperostose se prolonge en diminuant d'epaisseur jusque pres 

 de la suture sagiltale et otTre une surface de C 4 8 centimetres carres. La parol 

 exlerne du crane est uormale el son examen ne peul nullement faire presager la 

 saillie qui dimiuue la capacite encephalique. 



La dure-mere qui recouvre I'hemisphere cerebral gauche est epaissie et ren- 

 ferme des plaques cartilagineuses et calcaires dans toute son etendue, meme dans 

 le tiers anterieur,c'est4-dire dans la portion situee en avantde latumeur. Celle- 

 ci, qui recouvre les deux tiers posterieurs de ('hemisphere gauche, a la forme 

 d'une ovuide aplatie, dont le grand diam^tre, qui est antero-posterieur, mesure 

 12 centimetres, le petit ou transversal 0,10. Le point central, qui est le plus epais, 

 a environ 0,05. 



Cette tumeur etant enkystee, preseote a etudier : 1° une enveloppe ou partie 

 contenantc, 2° lecontenu. 



1" Enveloppe. — Elle est formee par la dure-mere qui se trouve ainsl divisee 

 en deux fcuillets, ayant tous les deux les memes caract6res. Aux limites pcri- 

 pheriques on voit tres-bien le dedoublement des deux lames periostique et t- tsc^- 

 rale que Massa a decrites le premier en 1660. Leur cpaisseur est de 1 ^ 2 milli- 

 metres. Le feuillet de la face interne ou ptufonde de la tumeur est tapisse par le 

 feuillet parietal de I'arachnoidequi n'offre aucune alteration, si ce n'est en avant 

 et en arriere oii les ileux feuillets sereux adherent par une tres-petite surface. 

 Vis-^-vis la partie la plus saillante de la tumeur se trouve une collection puru- 

 lente du volume d'une aveline, entre I'arachnoide viscerale et la pie-mere; cette 

 collection n'a aucune communication avec I'autre. 



L'examen microscopique fait par M. Robin a donne les resultats suivants : Dans 

 les points ossifies on trouve du tissu fibreux dans les mailles liuquel est depose 

 du carbonate de chaux. Ce sont done des plaques fibro-calcaires et non pas des 

 parties otsifiees, pulsqu'elles ne renferment aucun des elements du tissu osseux. 

 Les points ou la dure-mfere est simplement epaissie, sont formes par ce meme 

 tissu Qbreux dans les mailles duquel le carbonate de chaux est remplace par des 

 globules graisseux. 



2° CoNTENu. — C'est, je le repete, une bouillie consislante, completement 

 inodore, d'une belle couleur cafe au lait un peu fonce d'un aspect melicerique avec 

 des reflets chatoyants produits par des points ressemblant k des paillettes mica- 

 cees excessivement fines. Ce sont des cristaux de cholesterine. Pr6s de la paroi 

 externe existe un noyau de 2 centimetres cubes au moins, de pus franchement 

 phlegmoneux s'irradiant dans le voisinage avec la matifire indiquee qui est homo- 

 gene dans tous les autres points. Sur les parois horissccs de fragments calcaires, 

 on voit des laches ecchymoliques. Au microscope, on constate dans la matiere 

 cafe au lait : 1° beaucoup de cristaux de cholesterine; 2° des globules purulents 

 ou plulot pyoides, bcauconp plus granulcux que les globules de pus ordinaire. 



L'hemisphcre cerebral correspondant est comprime dans une etendue en rap- 



