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Les limites de la tumeur sont Ics suivantes : en haut, Ics regions mastoidiennea 

 et parotidiennes et tout le bord du inaxillaire inferieur; sur Ics coles, les muscles 

 sterno-masloidiens ; en bas, la region thyroidienne. 



Jusqu'i quelle profondeur penetraient ces kystes? On en trouve 'entre les 

 deux muscles sterno-hyoidiens, entre les muscles hyoglosses et geniohyoidiens 

 etsur les cotes du digastrique. Quant aux muscles sterno-thyroidiens, thyro- 

 hyoidiens, ils sont completement en dehors de la tumeur. La trachee, le la- 

 rynx, les vaisseaux et nerfs profonds du cou n'ont point ete envahis par ces tu- 

 meurs. 



II aurait ete interessant de savoir quel role ont joue les aponevroses du cou 

 dans la delimitation de ces tumeurs; mais elles ont ete completement modi- 

 fiees, et ont pour ainsi dire disparu au milieu de ces kysles si nombreux. 



II etait important de savoir quel avait ete le si6ge primitif de ces kystes et s'ils 

 ne s'etaient pas developpes dans un organe ; aussi avons-nous examine avec soin 

 tons les organes de cette region. 



Les glandcs parotides sont petites, pour ainsi dire atrophiees ; on les retrouve 

 entieres et intactes. Les glandes sous-maxillaircs n'ont pas tout a fait leur siege 

 habituel : elles sont descendues plus bas que d'ordinaire; elles n'offient ancune 

 lesion essentielle. 



Le corps thyroide est sain; il a le volume, la couleur et la consistance ordi- 

 naires. II en est dememe du thymus, qui, du reste, est tout k fait en dehors des 

 limites de la tumeur. 



La situation de ces kystes, leur developpement le long et entre les fibres des 

 muscles, nous ont fait penser que leur siege avait ete, dte I'originp, dans le tissu 

 cellulaire intermusculaire. Cette maniere de voir est pour ainsi dire confirmee 

 par le resultat de I'examen microscopique dont a bien voulu se charger M. Ro- 

 bin. On trouvera plus loin le resultat de cet examen. 



Quant k la forme et au nombre des kystes, voici ce que nous avons observe. 



Ces kystes sont au nombre de quatre-vingts ou cent. Les plus gros n'attei- 

 gnent pas le volume d'une petite noix ; les plus petits ont le volume d'un gros 

 pois. lis sont isoles, generalement uniloculaires, bien que quelques-uns soient 

 cloisonnes. La meilleure preuve qu'on puisse donner de leur isolement et de leur 

 independance reciproque, c'est que les uns contiennent un liquide sereux lim- 

 pide, tandis que les autres contiennent du sang et des caillots. Le nombre des 

 kystes contenant du serum est de beaucoup le plus considerable. 11 nous semble 

 qu'on pent expliquer la presence du sang dans quelques-uns de ces kystes, par des 

 hemorrhagies survenues k la suite de la compression subie par ces parties pen- 

 dant raccouchement. 



Nous ferons remarquer un cote interessant de la question, et que nous n'avons 

 pas le loisir de developper : c'est I'etat de certains muscles et I'inertie d laquelle 

 ils devaient etre condamn^s, et par suite I'infirmite qui en devait resulter pouir 

 cet enfant, en admettant qu'il eut pu vivre. 



