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liissac conloiirm- en fer a chevul et embrassant dans sa concavite I'os ties 

 puliis. 



La portion licrniOe forme une lumeur volumineuse , allongee et parfaite- 

 inent semblable a une liemie inguinale ordinaire. Ea pratiquaut le taxis, I'u- 

 rine s'eooule par le canal ; la tumeur s'affaisse et ne represente plus qu'une 

 masse ovoide, dure et r^nitente au toucher. A la dissection, je la trouve com- 

 posee de la peau du dartos, d'un tissu graisseux trte-abondant, au milieu du- 

 quel se trouve une poche v(5sicale a tuniques hypertrophiees et pouvant con- 

 tenir environ 150 grammes de liquide. Le testicuie. le cordon, reconverts de 

 la tunique vaginale et libreuse, sont rejett^s en arriere et en dehors. 



La portion non herniee est constitu(5e par le bas-fond de la vessie, soulev(5 

 et entraine dcrriere la symphyse pubiennc.Enlin la portion retrecie du bissac 

 appule sur la branche horizonlale gauche du pubis, en dehors de I'^pine de 

 cetos, et y prend de nombreuses adh^rences. Les ureteres descendent jus- 

 (pi'au fond du petit bassin, s'accolent sur les faces laterales du kyste, comme 

 on peut le voir sur la pifece, et remontent de bas en haul et d'arri^re en avant 

 pour gagner le bas-fond de la vessie. 



Le p^rifoine ne pf^nfetre plus dans le petit bassin en arriere. Au niveau de 

 la symphyse sacro-iliaque, il quitte la face anterieure du rectum, se porte sur 

 la tumeur, qui en est coiffee dans toute sa portion abdominale, puis redescend 

 vers les pubis, louche a peine en ce point a la vessie, et se continue avec le 

 peritoine parietal derri^re Tanneau inguinal externe. J'aurais bien d6sir(5 con- 

 server int^gralement cette curieuse disposition ; malheureusement je ne pou- 

 vais pas disposer du sujef. Ayant c'te oblige d'extraire la tumeur sans toucher 

 au bassin, il m'a etd (^galement impossible d'etudier les modifications de forme 

 et de si^ge qu'auraient pu subir les vcsicules scminales. 



Apres I'ablation de la tumeur, j'ai examine le rectum : je I'ai trouv6 vide, 

 peu developp^ et sans trace de dilatation ni d'hypertrophie de ses tu- 

 niques. 



Tel est r^tat des organes environnants ; passons mainlenant a I'examen du 

 kyste lui-m6me. 



C'est une poche qui prosente a peu pr6s le volume et la forme d'une t6te 

 de foetus a terme. Son gTand diam^tre est de 15 centimetres, ses diam^tres 

 transversaux de 9 et 11 centimetres et son poids de 900 grammes. Ses parois, 

 de nature libreuse et inegalement r^sistantes, sont le siege d'une vasculari- 

 sation tres-riche, disposee en houppes on en reseaux a mailles tres-fines. On 

 remarque sur quelques points de sa surface des trainees rougeatres d'appa- 

 rence musculaire, mais qui ne sont sans doute (pie du tissu cellulaire gorge 

 de sang. 



Vers le sommet de la tunieur et dans une etendue de 5 a G centimetres, le 

 sac s'epaissit et offre une aiipurence carlilaglncuse. A I'aulre extremite, se 

 trouve une bande hbrciise assez large, scu'te de pedicule quiscrvaitscul.de 



