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 iinmediates de couches furenl Ires-heureuses, et au bout de dix jours Marliu 

 ^tait completement retablie, pouvant se livrer it ses occupations ordinaires. 



Deux ou trois semaines apres sou accouchement, sans ^prouver aucun deran- 

 gement dans sa sante, Martin remarqua une tumeur dure, indolore, qui se de- 

 veloppait au-dessous des f'ausses cotes gauches ; elle acquit en deux mois le 

 volume qu'elle presenle lors de I'admission de la malade a I'hopiial. Depuis 

 cette 6poque, la tumeur etait demeuree constamment stalionnaire, u'occasion- 

 nantqu'un sentiment de gene et de douleur gravalive dans la marche prolon- 

 gee; elle attribue aussi a cetaccroissementde volume du ventre ressouillement 

 qu'elle ressent depuis plusieuis mois, surtout en montant un escalier. Jamais 

 Martin n'a ete obligee jusqu'a la (in de 1851 de suspendre ses travaux; son ap- 

 petit et ses digestions etaient bons , seulement depuis plusieurs mois elle re- 

 marquait une diminution marquee dans son embonpoint. 



Vers latin du mois de decembre 1851, il se manifesta une diminution mar- 

 quee des forces, avec sueurs survenant sous I'lnDuence du plus leger elTort et 

 meme pendant le sommeil, souvent assez abondantes pour necessiter le chan- 

 gement du linge de corps. Aucune douleur n'existait dans I'abdomen ou dans 

 le thorax ; il y avait un peu de toux, sans expectoration notable. L'appetit de- 

 meurait bon et les digestions normales. 



Ces accidents tirent enirer la malade dans les premiers jours du mois de Jan- 

 vier 1852 a I'hopital de la Charite (ser\ice de M. Briquet); elle y demeura dix- 

 neuf jours et fut traitee par le sulfate de quinine associe au fer. Sous I'in- 

 fluence de ces agents therapeutiques, le volume de la tumeur abdominale ne 

 subit aucune diminution, I'ailaiblissement s'accrut graduellement. 



La malade vit les accidents signales plus haul s'aggraver successivenient 

 pendant son sejour hors de I'hopiial; il s'y joignit un malaise marque avec 

 quelques frissons et de I'augmentation dela chaleur, surtout le soir, puis un 

 osdeme du membre inferieur gauche, commen^ant par I'aine ets'accompagnant 

 d'elancemenis dans le creux poplite. 



Le 27 fevrier 1852, elle fut soumise pour la premiere fois a notre exanien; 

 nous la trouvames alors dans I'etat suivant : le ventre est volumineux ; la paroi 

 abdominale soulevee a gauche par une tumeur qui donne a la percussion une 

 matite marquee et complete, remontant en haut jusqu'a deux travers de doigt 

 au-dessous du mamelon gauche et en bas descendant jusqu'au niveau de I'epine 

 iliaque antero-superieure; en dedans elle atteint, maisne depassepas I'ombilic. 

 La surface de la tumeur est lisse, sans aucune saillie partielle ; son bord infe- 

 rieur est lisse et arrondi; le bord anterieur et interne est un peu tranchant et 

 (ourne en avant, echancre dans son tiers inferieur par une large perte de 

 substance. Cette tumeur est ferme, non fluctuanle ; on ne sent aucun frdmisse- 

 ment hydatiquei son niveau. A droite, le foie ne fait pas saillie au-dessous des 

 fausses cotes droites ; on sent manifestement le lobe gauche qui se continue, 

 ou du moins louche inimediatement la tumeur droite dans le cole gauche de 



