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gauclie i mais ces phenom^nes n'eurent qu'une courle duree, et le r^tablisse- 

 ment fut des plus prompts. 



Quatre ans apr6s cet accident , consequemment a I'age de 18 ans , la malade 

 se frappe violeinment la tete centre une poutre; qiielques jours apris, une 

 grosseur commence a se d^velopper derri^re I'oreille gauche ; cette tumeur 

 augmente rapidement, bienti^t 11 se forme des abc6s qui s'ouvrent spontane- 

 nient, des ulc6rcs iistuleux s'etablissent, des portions d'os sont eliminees. 



Tels sont les renseignements fournis par la malade ; quelque incomplets 

 qu'ils puissent paraitre au premier abord, ils donnent cependant une idt^e ge- 

 nerate du mode de developpemcnt de la maladie actuelle sur laquelle nous 

 avons recueilli des docmnentsplus etendus. 



Etat actuel. — En arri^re du pavilion de roreillc du c6t6 gauche, existe une 

 tumeur ([ui occupe la region masto'idienne , la portion ecailleuse du temporal, 

 et qui s etend juscjuau niveau du plan de reunion de la tete et du cou. Con- 

 fondue de toutes paits avec les os du crane , la tumeur est mal circonscrite , 

 ot il est facile de reconnaitre cpi'elle a son siege dans Fi'paisseur meme des 

 OS, ou plutot quelle est constituee par ces derniers. Ellc est tr6s-dure, tr6s- 

 r^sistante , n'oCfre pas la moindre fluctuation , et pr^sente dans tous les points 

 une consistance egale. A la surface de la timienr existent deux ulceres Iistu- 

 leux , dont Tun en occupe la partie superieure et anterieure, I'autre la partie 

 posterieure et inferieure. lln stylet de troussc, introduit par chacune des ou- 

 vertures, penetreaune profondeur d' environ quatre centimetres; I'extr^mite 

 de I'instrument rencontre une surface osseuse drnudce. 



Lorsque la malade fcrme I'oriUce anterieur des fosses nasales, en pincant 

 le nez entre les doigts , et qu'elle execute une forte expiration , il sort par les 

 ouvertures fistuleuses un liquide purulent melange de buUes d'air. Cette ex- 

 pulsion s'accomplit avec un bruit tres-appreciable. 



La tumeur n'est le siege d'aucune douleur, si ce n'est lorsque le pus ne se 

 fraye pas un passage au dehors , ce qui arrive toutes les fois que les ulc6res 

 fistuleuxse cicatrisent momentanement. Dans ces circonsfances , il survient 

 un autre phdnom^ne : I'orifice anterieur des fosses nasales etant ferme, comme 

 dans I'exp^rience pr{?cedente, et la malade executant une forte expiration, du 

 pus secoule dans la gorge. 



La langue presente une alteration remarquahle de la sensibility tactile et de 

 la sensibilite gustative, que nous avons reconnue a I'aide d'exp^riences 

 variees. 



Dans toute la moitie droite de la langue, une piqurc superilcielle, pratiqu^c 

 avec une aiguille, est tr^s-bien senile. Dans toute la moitiu gauclie, la sensa- 

 tion de piqiire va en s'afTaiblissant, a mesure que Ton s'doigne de la ligne 

 m^diane et qu'on se rapproche du bord de la langue. En arriere, la sensation 

 est plus directeraent percue qu'en avant. 



En frottant If^gerement avec un morceau de sncre le bord droit de la langue. 



