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le malade loussait , ma main elait [loussee comme elle I'eiit lite par quelque 

 partie qui aurait forme une hernie en cet endroit-la ; ce qui fit croire a quel- 

 ques praticiens qui voyaicnt le malade que c'cHait elTeolivement une liernie 

 dc Festomac. Cependant j'cus de la peine a me persuader que e'en fiit une, 

 parce que j'apercevais constamment une cspece d'ondulation, qui me fit soup- 

 conner que cetait plutot une tumeur liumorale qui pouvait elre produite par 

 la suppuration du pounion. Ce soupnin, qui me paraissait assez bicn fonde, 

 m'aurait engag'6 a fairc rouverlure de cette tumour, s'il n'y avail pas cu sur 

 cette maladie des avis dilTcTents, et si le malade n'avait pas et6 dans un 6tat 

 d'epuiscment qui rendait I'operation Irop doutcuse ; il survint un devoiement 

 qui le fit p(5rir bient6t apres. 



Je fis rouverture de son cadavre. Jouvris avec precaution le cole droit de 

 la poltrine, en separant quatre ou cinq cotes du sternum sans interesser le 

 diai)hragme et le modiastin ; le poumon etait adherent de ce c6te-la dans toute 

 sa circonfercnce. Je lis plusieurs incisions dans la substance de ce visct^re, 

 oil je trouvai plusieurs endroits en suppuration ; je trouvai entre autres un 

 abces fort considerable, qui repondait prc'ciseuient vis-a-vis du lieu ou se for- 

 mait la tumeur; il etait place surle diapliragme, ct liorne a sa partie gauche 

 |iar le modiastin. Je detruisis toute la substance du pounion, et je nettoyai le 

 diaphragmc ct le mediastin.dans cet cndroit, de toutcs Ics parties du poumon 

 qui avaient contracte des adlierenccs. Je poussai ensuite avec les doigts de la 

 main gauche de la portion du diaphragme enlre le cartilage xiphoide et le 

 rebord cartilagineux dont j'ai parte, ct il parut an dehors une tumeur a I'en- 

 droit oil etait plac(?e celle qu'avait le malade. Je portal la poiute demon bis- 

 touri dans la tumeur que j'avais formee avec mes doigts, precisement entre 

 les cartilages des vraies et des fausses c6tes, observant de conduire mon in- 

 strument le long du cartilage que ferment par leur reunion la derniere des 

 vraies cotes et les deux premieres des fausses. J'entrai avec facilite dans la 

 poitrine; je fismeme une ouverture assez gi'ande pour y porter le doigt. 



Cette observation m"a rappele quelqucs autres cas oil j'ai vu de semblables 

 tumeurs dans des gens morts de suppuration du poumon; ct comme il pour- 

 rait arriver que les malades se trouvassent en mclUcur i'tat que celui dont je 

 viens de paiier, ne pourrait-on pas ouvrir de pareils abces, et leur sauver la 

 vie? Je crois que rcxcmplc que je rapportc sufiit pour laire comprendre la. 

 possibilite dc foperation et determiner a la faire lorsqu'on pourra se Hatter 

 de quelque succfes. (Mem. de l'Ac. de chirurJ 



FISTLLE Pl'LMONAmE CUTANEE. 



M. Voisin a rapporte I'histoire suivanlc oliservce dans le service de 

 M. Lugol, il rii6pilal Saint-Louis, ct publicc dans la Revue mkdicale. 



Obs. II. ~ Un jeune homme, ne de pere inconnu et d'une m^re bien consti- 



