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 disparu lougtemps avant lemption syphilique qui repreuait sa teiule carac- 

 tiiristique au fur et amesureque I'ict^re disparaissait. « 



lei point de doute possible relativement a I'existence de la diath6se 

 syphilitique : I'ictere parait en avoir 6t6 la premiere manifestation. 

 11 est probable que ce sympt6me ne pouvait elre attribu6 a aucune des 

 causes ordiuaires qui le produisent; cependant il est a regretter que 

 cette circonstance n'ait pas 6t6 mentionnee d'une maniere speciale. 



Le second fait est plus complexe : il a 6t6 recueilli par E. Dulac, an- 

 cien eleve de M. Ricord a I'liopital des Ven^riens. 



Obs. III. — Claude D..., peintre-decorateur, age de !23 ans, entra a I'hd- 

 pital du Midi le 12 novembre 1844. Depuis I'age dc 14 ans, oii il fut pris d'un 

 abatlement g(5n^ral et subil, determine par une constipation opiniatre, « il 

 avait toujours ^prouv6 un peu d'embarras dans les fonctions ent6ro-h6pa- 

 tiques. » 



Vers la fin du mois de septembre 1844, aprfes des rapports sexuels avec 

 une fllle publique, il s'apercut qu'il avait une ecorchure a la rainure du gland. 

 Le 16 octobre suivant cette ulceration avait revetu tous les caracteres dun 

 chancre indure a gangrene moleculaire. 



« Quatre jours avant son entree a bhdpital, D... fut pris tout a coup d'un ic- 

 t6re intense, a la suite d'une emotion violente qu'il attribue a une perte d'ar- 

 gent qu'il avait faite au jcu. Peut-etre aussi Tabus des boissons alcooliques, 

 qui tres-cerlainemcnt dc^ja avait detenninci la complication gangr^neuse du 

 chancre, n'etait pas (Stranger a I'invasion de I'ict^rc. 



» Quand le malade fut soumis a notre obseiTation, il n'eprouvait aucune 

 douleur a I'^paule droite ; aucun changement appreciable ne s'(5tait manifeste 

 dans le volume dufoie et la region hepatique n'etait pas douloureuse; seule- 

 ment il etait tourmente par une constipation asscz opiniatre. 



« La teinte ictirique avait acquis le summum de I'intensite possible. 

 Toutes les secretions etaient fortement colorces en jaune, la saliva surtout, 

 et quant a la suppuration de la balano-posthite et du chancre, on Vc\it prise 

 pour de la bile pure. 



Ce malade avait en meme temps la gale. U dut 6tre soumis a des fric- 

 tions tous les deux jours avec I'onguent citrin. On lui donna en outre pour 

 boisson de la limonade tartrique, et tous les deux ou trois jours il prenait 

 deux pilules ecossaises. Aucun autre traitement sp^cifique ne fut fait. 



« L'ictere ne disparut que vers le commencement du mois de fevrier. 



» A travers la coloration jaune foncee de la peau, il avait ete impossible de 

 decouvrir aucune trace de syphilide exanthomatiquc. Cependant deja les 

 ganglions cervicaux posterieurs etaient engorges. 



» Au moment oil I'icierc disparaissait, on vit sur^'ir sur phisieurs points 



