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degr6 serait constitute par les accidents fugaces qui accompagnenl sou- 

 vent rexantheme primordial chez I'adulte, et qui se r^velent quelque- 

 foispar la jaunisse. 



M. Ricord assimile ce qui a lieu dans I'infection syphilitique a ce 

 qui se passe chez les sujets raordus par un serpent venimeux : I'occa- 

 sion se pr^sentera plus loin de discuter la justesse de cette comparai- 

 son. Arrivons a la sixierae et derniere circonstance, d'apres laquelle 

 on reconnait la veritable nature d'un symptdrao suppos6 specifique : 

 je veux parler de la maniere dont ce symptOme se comporte a I'egard 

 des medicaments sp6cifiques. Dansnotre cas particulier, cette connais- 

 sance ne saurait etrc d'aucune utilite. On le comprendra sans peine, si 

 Ton r611eclut que les preparations hydrargyriques, qui sont le remede 

 par excellence des accidents secondaires, sont aussi un des meilleurs 

 moyens a employer contre differentes affections du foie (1). Les succ6s 

 obtenus a I'aide des mercuriaux laisseraient done encore ind^cise la 

 nature sp6cifique ou vulgaire de I'affection. 



En somrae, parmi les sources d'indications diagnostiques qui vien- 

 nent d'etre pass6es en revue, la quatrieme ne donne que des resultats 

 negatifs, et la sixieme, bien qu'appelee a fournir des donnees positives 

 et favorables, ne pent etre utilis6e par la raison que venous do dire. 

 Mais, des six ordrcs dc preuves enumeres plus haut, quatre nous res- 

 tent pour etablir la speciQcite del'ictere dans les circonslances oil nous 

 I'avons observe , a savoir : 1° I'absence extrSmement probable de toute 

 cause vulgaire ou commune dans la plupart des cas; 2" la coincidence 

 du phenomene avec revolution de la syphilis constitutionnelle; 3° Tap- 

 parition de la suffusion icterique a une opoque determinee et conslante 

 de la maladic, celle de la flevre exanthematique; 4° enfm les rapports 

 analogiques qui lient la jaunisse, et consequemment I'alteration du 

 foie qu'elle revele a d'autres lesions du meme organe plus manifeste- 

 ment syphilitiqnes. C'en est assez, sans doute, pour legitimcr notre 



(1) Le calomel est le medicament dont les medecins anglais se servent ha- 

 bituellement dans les Indes contre les maladies du foie, qui y sont endemi- 

 qnes, et il rcussit souvent cntre leurs mains. 11 est vrai que la syphilis est 

 tr^s-repandue dans ces contrees, et que, suivant toute apparence, elle doit, 

 le climat aidant, determiner plus souvent qu'en Europe des accidents hepa- 

 liques. Neanmoins, il est permis dc croire que Ic calomel s'adrcssc plus fre- 

 quemment encore a des affections vulgaires de I'appareil secrcteur de la bile. 



