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polygala, oxym. scill., sirop ipeca , de chaque 10 graninios, taitre sti- 

 bi6 0,05.) 



A la base droile, respiration encore soufllaute, quelques buUes de rale civ- 

 pitant. 



Les 19, 20 et 21, memc(;taf. (Meme prescription.) 



Le 22, Ic bruit de soulTlc au occur est moins fort; proslratiou tr('S-grand<'. 

 Le malade nc vomit plus ; deux selles seulemcnt. 



Les 23, 24 et 25, 1'ascite augmente. 



Le 26, agonie. 



Mort le 26 octobre a dix heures du matin. 



AuTOPSiE. — Encdphale. Epanchement sdreux dans les meninges. 



Rien dans les ventricules ni dans la substance ceirdbrale. 



Abdomen. Epancliemcnt sereux considerable (ascite). 



Rien de particulier aux visc^res gastro-intestinaux. 



Le foie est noiratre et gorgiS de sang. 



La rate est ^paisse et dense, sans hypertrophie. 



Les reins, nageant dans une masse de tissu cellulaire infillre, comme gela- 

 tineux, ne pr(5sentent pas d'alteration ; lis sont seulement un pen conges- 

 tionnes. 



Plevres. Toutes deux pleiues de s(5rosit(5, avec quelques vestiges de pleunS 

 sie chronique (fausses membranes). 



Pe'ricarde. Rempli de s^rosit^ claire; pas de fausses membranes. 



Cceur. Hypertropbie considerable, surlout du vcnlricule gauche. Le ventri- 

 cule droit est egalement dilate et un pen epaissi. Quelques lacbcs blanched a 

 I'exterieur du cceur, mais pas assez importantes pour donner naissance a uu 

 phenomena stethoscopique. 



Valvule niitrale epaissie, leg&rement cartilagineuse, mais souple el insuH'i- 

 sante. L'orifice auriculo-ventriculairc gauche est assez large, inais il a con- 

 serve sa souplesse ; toute la surface environnantc de I'oreillette gauche est 

 blanchalrc. 



L'orifice aortique prcsenle des valvules un pen epaissies et dont les bords 

 sont legercment grauuleux, mais elles sont sufl'isantes et reticunent I'cau ver- 

 s^e dans I'aorte. 



L'oriflce auriculo-venlricidaire droit est extremement l.\rge ; il recoil Iruis 

 doigts de la main; la valvule iricuspide, miucc, transparente, est reduite a uu 

 feston insuffisant. C'est surtout la portion pulmonaire du ventricule qui est 

 hyperlrophiee. 



Rien a noter dans Torilice de I'art^re pulmonaire. 



II est evideot qu'il y a eu endocardite; mais le bruit au deuxieme temps 

 est inexplicable par I'absence de lesions aux orilices art^riels ; il ne pent non 

 plus 6tre attribu^ au pdricarde. 11 faudvait le ratlacher a l'insunisanr(> auri- 



