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Obs. II. — Julien-Francois Leflou, nc le 15juin 1855, est entre le 18 du 

 menie mois, salle Saint-Come, hopital des Enfants malades. 



M. le doctcur Grange, consulte par la mei'e le lendcmain dc la naissancc dc 

 I'eufant, ne trouve a la place de I'anus qu'une petite depression a la peau. II 

 pratique une incision, puis une ponction dans la region perineale. Ke pou- 

 vant arriver jusqu'au rectum, il fait apporter son petit malade dans le service 

 deM. le doctcur Guersaut. 



Le chirurgien de Fhopital des Enfants r^pete inutilement ces memes tenta- 

 tivcs le lendcmain 19. 11 a recours a I'operatiou de I'auus artificicl par la mO- 

 thodc de Callisen. Feu apr(is I'cnfant rend du meconium par la plaie. 



Le 21, le lissu cellulaire sous-cutane du bassin et des membres abdomi- 

 naux est afTecte de sclereme. 



L'enfant meurt le 23 a neuf heurcs du matin. II n'a jamais rendu de meco- 

 nium dans les urines. 



( Je dois cette observation a I'extreme obligeance de men coUegue 

 M. Bordes. ) 



AuTOPSiE. — (M. Guersant a bien voulu me permettre nou-seulement d'as- 

 sister a I'autopsie, mais encore de dissequer la pifece.) 



Le peritoine n'est pas enflamm^. 



L'anus artificiel est un pen au-dessous de la rate. La partie de I'intestin 

 ouverte correspond au niveau de I'angle forme par le colon transverse et le 

 colon descendant. 



Le rectum, examine a sonextremite superieure, presente un volume nor- 

 mal ; seulement, a mesure qii'il s'enfonce dans le petit bassin, son diamelre 

 diminue. Arrive au bord supMeur de la prostate, I'intestin scmbledisparaitre 

 completement. Desirant savoir si cette piece n'offre pas d'analogie avec celle 

 que j'ai etudiee pen de temps avant, je fends la parol anterieure de la vessie, 

 puis j'ouvre le rectum. 



La muqueuse de cet intestin qui est plissee presente un petit infundibulum, 

 dans lequcl un petit stylet pent passer. Aussitot je constate que I'extr^mite 

 de liustrumcnt souleve nne lamelle epitheliale qui recouvre I'utricule pro- 

 statique. Cette petite membrane cede bientot. 



L'oriflce uretral du rectum est situe ay niveau de I'utricule, au sommet 

 d'un mamelon arrondi. Ce petit canal etant dissequ(5, on pent voir que I'in- 

 testin arrive au bord post^rieur de la prostate, s'etlile, devient tr^s-tenu, et 

 nefonueplus qu'uu petit conduit placd d'abord au-dessous de la vessie, puis 

 dans r(5paisseur de la prostate, au-dessus et en dedans des conduits ^jacula- 

 teurs qui out pu etre parfaitement isoles. 



Ayant disscque avcc soin le faisceau posterieur des libres lougitudinales du 

 rectum, j'ai pu voir que les fibres musculaires de I'intestin, arrivees au 

 bord posterieur de la prostate, abandomiaient le rectum pour tapisser la face 



