211 

 he donnaient aucun caractere tranche, ni des tumeurs fibreuses, ni 

 des Jipdmes; une coloration Equivoque, uneapparence de reductibility, 

 la congenialite, justitient un pen Fhypothese d'une tumeur erectile 

 veineuse ; en un mot, en Tabsencc d'aucun caractere pathognorao- 

 nique, le diagnostic devait elre ce qu'il a ete, c'est-a-dire incertain et 

 vague. 



L'hypertrophie ditluse des elements du tissu cellulo-adipeux sous- 

 cutane n'est point decrite dans nos livres ; c'est pour cela que je public 

 ce fait, car c'est seulemenl lorsque I'on connaitra a fond, toute la serie 

 possible de ces combinaisons patbologiques qu'on pourra eviter I'er- 

 reur dans ces cas diliiciles. Le diagnostic par elimination sera moins 

 hypotbetique et la tberapeutique mieux raisonnee. 



Combien de cas comparables passent inapercus parce qu'ils ne pa- 

 raissent pas dignes d'etre mentionn^s, en raison de leur simplicity ! 



FiBRO-ADENOJiE LACRYMAL (1). (Pi^cc rcmisB par M. DenoQvillers, 

 novembre 1853). 



Obs. G. — La turaeijr qui avail ete extraitc tie la cavite orbitaire offrait une 

 longueur de 3 centimetres sur 2 centimetres en largeur et en epaisseur. EUe 

 est ovoide, aplatie, termlnee a la circonference par unbord aminci et comme 

 lobule, on y Yoit pcnotrer un nerf long et grele qui se divise en deux bran- 

 ches, Tunc qui se perd dans la masse morbide, I'autre qui la contourneet a 

 etc divisee. Le volume de ce nerf, sa bifurcation, ses rapports le font re- 

 connailrc pour le nerf lacrymal, et prouvent en meme temps que le tissu pa- 

 thologique siege reellement bien dans la glande a laquelle il s'est substitue. 



L'organe malade tient encore aux parties voisines par un faisceau cellulo- 

 vasculairc tres-ricbe en veines. 



Lorsque tout le tissu cellulaire est enleve par la dissection, on reconnait en 

 plusieurs points limitus de la circonference de la tumeur et surtout vers la 

 partie interne I'aspect glandulaire normal ; on j etrouve quelques lobules 

 bieu couserves avec leurs culs-de-sac et repitheliuni nucleaire qui remplit 

 leur cavite. 



La plus grande partie de la masse est constituee par une vaste poche reve- 

 tue a I'interieur d'une parol flbreuse qui represente sans doute la tunique 

 fibreuse do la glande et qui, a sa face interne, est recouverte d'une couche 

 pulpeuse, friable, impregnee d'un sue fdant, rougeatre quoiiiue transparent 

 et semblable a de la lymphe plastique. 



Dans cette poche, dont la cavit6 resulte du travail de ramoUissement de la 



^l) Le mot adenoine pourrait remplacer avantageuscment le mot d'hyper- 

 tropliie glandulaire, qu'on a beaucoup critique dans ces derniers temps. 



