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 paraissaient ramollies ou comme dechiqueWes. Cette coexistence fr(5- 

 quente des deux alterations a ete remarquee par un assez grand 

 nombre d'auteurs (Rokitasnky, Hodgkin et Jackson (de Boston), On a 



PARTICULAR DERANGEMENT OF THE SPLEEN, in MeDIC.-CHIR. TRANS.; London, 



1846, V. XXIX.— Virchow, loc. cit.; Kirkes, loc. cit. et autres). Nous 

 I'avons rencontr(5e nous-meme dans uu assez bon nombre de cas. 

 2° L'obliteration des arteres volumineuses avec ou saiis gangrene des 

 membres et le ramollissement cerebral s'observent quelquefois, soit 

 isol6rnent, soit simultanement, en merae temps que les depots flbri- 

 neux el les h(5morrhagies interstitielles, ainsi que Font vu les auteurs 

 que nous venons de citer et d'autres encore. 3° 11 arrive parfois aussi 

 que les premieres de ces alfections locales soient les seules qui coexis- 

 tentavec les v6g6tations flbrineuses valvulaires, et que les depots fibri- 

 neux fassent defaut ou dumoins passentinapercus. (Pioch , Gaz.Med., 

 aout 1847, n° 34.— Tiiffnel, Durlin quarterly rev., v. XV, 1853, p. 371.) 

 4" Enfin il pent arriver encore, entre autres combinaisons possibles, 

 que les vegetations valvulaires manquent et que les depots fibrineux 

 el Foblit^ration d'une artere volumineuse, suivie de gangrene d'un 

 membre, existent seuls. G'esl ce qui avail lieu chez la malade qui fail 

 I'objet de notre communication. 



Nous pourrions a la rigueur supposer que chez cette malade quel- 

 ques fragments des plaques osseuses qui existaient a I'origine de 

 I'aorte el a sa terminaison ont et6 detach^es par une cause quelcon- 

 que et ont determine la coagulation du sang dans les arteres de la 

 jambe gauche et aussi la production des hemorrhagies multiples et 

 parenchymateuss; mais ce' sefaitlatine bypothese purement gratuite; 

 car, malgre un examen assez attentif des parties, nous n'avons rien 

 rencontre qui soit de nature a la iustifier. D'un autre cole, les details 

 de I'observation ne nous permeltent pas de croirc que Finllammation, 

 ou tout autre affection des arteres du membre inlerieur gauche, aienl 

 exists primitivemenl et aienl provoqu6 la formation des caillots qui 

 obliteraienl ces vaisseaux. Les caillots se soul formes d'abord, el I'ar- 

 lerite, si toulefois elle existail reellement, s'est developpee ensuile. 

 Nous ignorons quelle a pu etre la cause premiere de cette coagula- 

 tion sponlanee du sang dans les arteres des membres inf6rieurs. La 

 rigidite des parois de I'aorte abdominale a sans doute favorise son 

 action, mais elle n'a certainement pas ete Ic point do depart de tons 

 les accidents. 11 nous semble que cette cause quelle qu elle soit devra 



