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La m6me chose s' observe dans une foule d'autres associations mor- 

 bides, Le p(5ritoine, la plevre s'entlamment tres-Wquemment au voi- 

 sinage d'une affection d'un des visceres thoraciques ou abdominaux. 

 Mais cette lesion est consid6ree comme secondaire, comme une com- 

 plication qui n'est jamais 6nonc6e qu'apres I'indication de la maladie 

 primordiale. 



Je viens de citer tout a I'heure une tumeur de la region parotidienne 

 renlerniant du tissu fibreux, des culs-de-sac glandulaires, et enfin une 

 masse cartilagineuse ; I'embarras parut grand pour baptiser cette pro- 

 duction. M. Gosselin et d'aulres hesitaient a I'appeler enchondr6me, 

 parce que le carlilage n'y 6tait pas pur. Get obstacle ne m'arrete 

 guere, et je regarde la tumeur comme un cliondrome jibrcux paroti- 

 dien. Ge qui est remarquable, en effet, c'est I'h^t^rotopie du cartilage. 

 Le tissu tibreux associ^ est beaucoup moins important. L'elcment 

 glandulaire est dans le meme cas; car nous savons tres-bien que les 

 glandes d'une region s'bypertrophient tres-aisement au voisinage 

 d'une lesion organique quiluiest etrangere; lemoin I'augmentation de 

 volume des glandules labiales tres-commune dans repithelioma des 

 levres et aussi celles des cryptes linguaux dans la cancro'ide de cet 

 organe. 



16° Ghaque fois done qu'on se trouve en presence d'une tumeur 

 mixte, il faudra avant de la classer : 1° tenir compte de la predomi- 

 nance d'un Element sur I'autre ou les autres ; 2° corriger au besoin 

 cette premiere donnte en cherchant, soit dans I'examen anatomique, 

 soit dans la marcbe du mal, quel est le point de depart, la lesion pri- 

 mordiale, et celles au contraire qui sont seulement cons^cutives; 

 3° quand de deux ou trois elements associes I'un sera en 6tal d'hete- 

 rotopie, c'est-a-dire stranger a la region, c'est lui qui devra ordinaire- 

 ment caracteriser la maladie et lui imposer la denomination princi- 

 pale ; 4° si deux ou un plus grand nombre d'616ments sont associes a 

 peu pres en proportions 6gales, on devra rel6guer au second rang dans 

 la denomination celuiou ceux qui appartenant a toutes les regions de 

 I'economie se produisent le plus souvent d'une maniere exag^ree et 

 Sous des influences plus varices. Dans ce cas, les Elements du tissu cel- 

 lulaire, du tissu adipeux, les vaisseaux ne devront etre consideres que 

 comme des elements associes el accessoires. 



17° Montrons par un exemple combien le langage chirurgical actuel 

 est souvent vicieux et vague, combien il est parfois facile de le rectifier. 



