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Lo tissu qu'on a cnleve est constitu6 par des caillots et une matiere friable 

 sous le doigt. L'examen microscopique ne montre pas de cancer. 



Suites tr6s-heureuses de I'operation. Deuxmois apres, sous la cicatrice, un 

 noyau douloureux, assez consistant d'abord, plus mou ensuite, qui se deve- 

 loppe et grossit davantage. La recidive est dvidente, et bientotle nial a repris 

 les memes dimensions que lors de la derniSre operation. Au milieu de cela, 

 la sante g^n^rate reste trfes-bonne. 



Une discussion s'engage a la Societe de chirurgie sur ce fait int^ressant. 

 Une nouvelle extirpation est resolue ; la question de I'amputation de la cuisse 

 est mSme soulev6e. M. Larrey proc^de a Toperation en presence de quelques- 

 uns de ses coUegues. La tumeur a des racines profondes qui probablement 

 ne sont pas encore compl^tement atteintes. On essaye de d^truire par une 

 cauterisation energique ce qui a echappe au bistouri. Le tissu morbide est 

 ramolli, friable et s'accompagne d'une osteophyte implant^e sur I'apon^vrose. 

 L'examen au microscope fait par MM. Coulier, GosselinetBauchet revile I'exis- 

 tence d'elements fibro-plastiques, meles en certains points d'une grande 

 quantite de matifere grasse. La cicatrisation promet d'etre prochaine. 



18° J'ai cite cette observation parce qu'elle repr^sente fldelement 

 I'histoire d'un bon nombre de tumeurs cancereuses ou pseudo-cance- 

 reuses. II est tout d'abord aise de reconnailre a la marche de la mala- 

 die, a sa duree, a I'etat general reste boa apres trois r^cidives, une 

 tumeur fibro-plastique d'origine traumatique, c'est-a-dire jouissant 

 d'une b^nignite relative beaucoup plus grande que celles qui se d6ve- 

 loppent spoiitan^ment. Qiioique la veritable structure n' ait et6 constates 

 qu'apres la derniere operation, je pense que, des le d6but, elle a tou- 

 jours ete identique. Si, a plusieurs reprises, on a trouve surtout du 

 sang epancbe, cela s'explique d'une part par les violences exterieures 

 qui out amene la formation d'6panchements sanguins superficiels, d'un 

 autre cote, parce que, dans les deux premieres operations, on n'a 

 gu6re abord6 que la couche exterieure de la masse morbide form6e par 

 ces memes epanchements. 



Ce meme fait est bien propre a montrer tout le parti que la clinique 

 peut tirer de I'^tude anatomique exacte des tumeurs. Si la nature ve- 

 ritable avail 6t6 constatee lors de la premiere operation, quand la tu- 

 meur, du volume d'une noix, 6tait encore mobile et 6trang6re aux 

 couches profondes, tout chirurgien au courant des recherches modernes 

 et du pronostic des tumeurs fibro-plastiques ne se serait point laisse 

 arreter par les douleurs de I'operation, et celle-ci eut ete radicalement 

 pratiquee. 



