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 seaux; mais il faut bien qu'on sache que eel 6tat homogene est sans 

 contredit le plus rare. 



1 1° Sans cesser d'etre des ribr6mesvrais, cesturaeurs peuvenletre me- 

 laugees dans toute leur 6teadue ou dans certaines parties d'(3l6ments 

 accessoires, tels que des granulations graisseuses, des corpusculcs gra- 

 nuleux, des opanchemcnts sanguins, etc., etc. Cette addition n'est sou- 

 vent que la suite des complications qui sont survenues pendant le 

 cours de la maladie. Ainsi, dans quelques fibr6mes anciens, ii marclie 

 lente et ayant 616 a plusieurs reprises le si6ge de douleurs ct de phe- 

 nomenes inllammatoires, on trouvera non-seulement des corpuscules 

 granuleux, mais encore une infiltration graisseuse des elements fibro- 

 plastique ou de la gangue fibro'ide qui compose la production mor- 

 bide. (V. obs. D.) Gette accumulation de raatiere grasse changera I'as- 

 pect du tissu de maniere afaire croire, dans quelques cas, a des depots 

 tuberculcux, cette apparence, que M.Lebert a d^crite sous le nora de 

 matiere phymatoide, n'est pas propre au cancer ni aux tumeurs des 

 glandes, elle se rencontre en une foule decas,et je I'aiobservee enpar- 

 liculier dans un cas d'enchondrfime. 



12° Les tumeurs flbro-plasliques sont exposdes, dans des cas rares,il 

 est vrai, a un travail de ramoUissement. Ce changement d'aspect n'est 

 pas toujours, comme on le croyait autrefois, le signe d'une inflamma- 

 tion ant6c6dente, il resulte tout simplement du fait de I'acte de diisas- 

 similation qui liquCfie spon tankmen t les 616ments anatomiqucs dont la 

 nutrition ne s'efTectue plus. D'ou il suit que la cohesion du tissu pout 

 diminuer beaucoup par place, et permettre ainsi des ruptures vascu- 

 laires, des epancbements sanguins interstitiels ou en foyer, en un mot, 

 de v^ritables apoplexies ou des suffusions sanguines. 11 n'est pas rare 

 de rencontrer ces 16sions surajoutiies dans I'interieur des fibrdmes. On 

 doit encore reconnaitre que des contusions, des frottements, des irri- 

 tations survenues, par exemple, a la suite de ponctions exploratrices, 

 peuvent amener le meme rc^sultat, (V. plus loin I'obs. deM. Larrey.) 



Je dois ranger encore, parmi les Elements accessoires ou accidentels, 

 divers d^pftts tcrreux ou calcaires auxquels on donnelc nom impropre 

 d'ossificalions. Des circonstances de duree, de marche, donnent com- 

 mun6ment I'explication satisfaisante de cette addition. 



13° Une association assez commune dans les fibrSmes consiste dans 

 la presence de cavit6s kystiques remplies ou non deliquides et situ^es 

 soil au centre, soil k la p6riph6rie de ces tumeurs. L'aspect en est quel- 



