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des changements analogues k ceux qui se passent chez les adulles affeclfe, 

 par exeniple, de cirrhose plus on moins avanc^e. Je n'ai ouvert qu'une 

 seule fois la vessie, sur un des pelits cadavres soumis a mon observation, 

 et j'y ai trouv6 une urine foncde et floconneuse. 



En I'absence des symplomes fonclionnels, I'liypertrophie da foie doit 

 fitre rang^e au nombre des signes qui peuvent accuser I'ifiduration plas- 

 tique de ce viscere. Je I'ai reconnue, par la palpation, sur deux petils ma- 

 lades chez lesquels des troubles gastriques me faisaient soupgonner {'alte- 

 ration sp^ciaie du foie ; j'al mSme cru reconnallre cliez eux uue duret6 

 particuli^re de I'organe. Ces deux enfants ont succombd hors de Thopilal ; 

 en sorte que la verification a 6le impossible. Portal attachait une certaine 

 valeur h ce caraclere dans les cas d'alFeclion sypbililique chez les enfants 

 au berceau, et s'exprime ainsi : « Rien de plus commun que de voir alors 

 » un gonflement dans le Ijasventre, dur, renitent, surtout dans la region 

 » du foie. Ce viscere paralt d'autanl plussaillant au toucher sous les fausses 

 » coles, que les enfanls sont plus jeunes ; car alors 11 d^borde naturelle- 

 » ment les cotes de deux Iravers do doigt, et lorsqu'il est engorg^, il fait 

 » une bien plus grande preeminence qu'on sent au toucher du bas-ventre ; 

 » il se prolonge alors pres de Tombilic, recouvrant loute la region ^pigas- 

 » trique, et s'etendant souvent jusqu'a la region iliaque droite. 



Le meme auteur dit avoir vu souvenl survenir Tinfiltration des membres 

 inf^rieurs, et enfin I'ascile el rhydrotliorax. Quant a nous, Tanasarque des 

 extr^mites inf^rieures et d'une partie du tronc ue s'est ofTerle qu'une fois 

 a notre observation, et nous ne sommes pas auloris6 ^ la regarder comme 

 li6e a Talteralion du foie. Voici le fait. 



SYPHILIOES ; DIARRHEE ; ANASARQUE ; MORT ; ALTERATION FIBRO-PLASTIQDE 



DU FOIE, ETC. 



Obs. IV. — Pouxbei t (Marie-Jeanne), agee de 5 semaines, entie dans le service 

 de M. Trousseau, salte Sainte-Theiese, n" 9, le II octol)ie 1847. 



Au moment de son airivee, eette petite lille est dans un etat de prostration 

 fori alarmant; elle a les extieiiiites froides; ie pouls filiforme et d'une excessive 

 frequence, ce qui le rend Ires-diflicile a compter. Elle n'esl pas d'ailleurs Ir^s- 

 amaigrie, et quoique loute la surface do son corps porte des traces non equivoques 

 de la verole conslitulionnelle, elle est simplement pale, blafardc, et ne presente 

 pas nettcment la teiriLe liistre, qui est quetquefois si prononcee dans celte af- 

 fection, 



Sur le visage, on remarque des tai-hes circulaires de psoriasis et d'ecthyma 

 lenticul c. Une pustule d'ccthyma, phis large quejles aulres, occupe le sillon 

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