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 Les aulres meres que nous avons pu examiner ne portaient aucun signe ac- 

 cusateur. Un seul enfant k la mamelle, parmi tons ceux dont j'ai parl6, 

 ^lait exempt de manilestalions syphilitiques exl^rieures, et c'est pr6cis6- 

 menl celui qui m'a olfert le premier exemple d'induration plastique du 

 foie. 



Avant de disculer la valeur de ce fait, je vais en rapporter les principaux 

 details. 



Obs. 111.— Poller (filisabethj, atee de 25 jours, est upportee par sa grand'm6re 

 a I'hopital Necker (service de M. Trousseau), le 20 avril 1847, et couchce au n" T 

 de la sallc Sainte-Julie. 



f^ette enfant, chetive et exigue, est poiirtHnt venue a terme; mais depuis sa 

 naissance, elle n'a pris pour ainsi dire aucun developpement. Elle est aujour- 

 d'hui pale et maigre, sans presenler foutefois v.e, raehet de decrepitude prema- 

 turee qu'impriment a la physionomie des enfants les maladies des voies diges- 

 tives; elle ne toussepas; elle n'a pas de devoiement, mais vomit quelquefois 

 son lait; son appctil est mediocre ; on la nourrit au biberon. (Lait, fecule su- 

 cree.) 



Huit jours se passent avant que de nouveaux ph6nom6nes viennent reveiller 

 I'attention du medecin; mais dans la journee du 28 avril surgissent des acci- 

 dents formidables. L'enfant est prise de vomissements reiteres composes de ma- 

 tiferes glaireuses filantes, striees de brun. Son ventre se ballonne, ses extremites 

 se refroidissent, le moindre mouvement la fait geindre ou crier. 



Le lendemain, le ventre est encore plus tendu ; les seiles sont nulles, les vo- 

 missements ne se reproduisent pas; la temperature de tout le corps, appreciee 

 par la main, parait inferieure au degre normal ; les extremites sont un peu cya- 

 nosees, les Icvres d'une teinte lilus, les yeux ternes et excavfe, le pouls innora- 

 brable et tres-petit. 



La plus legere pression sur le ventre excite de I'agitation dans les membres 

 inferieurs et parfois des plaintes. 



Le 30, memes symptomes; torpeur profonde preludant k la mort, qui arrive 

 le 1"^ niai , soixante heures environ apres le debut des symptfimes de peri- 

 tonite. 



AuTOPSiE. — Meninges exsangues ; substance grise du cerveau lout h fait d6- 

 I'oloree ; consistance ordinaire des centres nerveux encephaliques. 



Decoloration presque universelle du lissu pulmonaire, qui s'alTaisse partout, 

 excepte dans quelques points situes particulierement vers les bords des lobes. 

 La on sent en effet des noyaux denses et pales au niveau desquels la plevre con- 

 serve a peu pres son aspect naturcl, et qui, etant incises, laissent ccouler par la 

 pression un liquide trouble dans les uns, co.nplclement iransparenl ct sereux 

 dans les aulres. 



