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* causes; nature. 



L'induralion plaslique du foie, dont nous venoDs d'^lablir les caracleres, 

 ne nous esl apparue dans aiicune autre maladie g6n6rale que la syphilis 

 congeniale. Depuis que nous Tavons ddcouverle, M. le professeur Trous- 

 seau I'a coDstatee k plusieurs reprises cliez les enfanls qui succonibaient A 

 cette diatli^se, et j'ai pu me convaincre, par I'examen des pieces qu'il aeu 

 Tobligeance de me faire remellre, que l'a!t6ration reslait loujours idenlique. 

 Pius tard, M. S. Empis, aujourd'hui clief de clinique, alors interne du 

 meme service dirig6 par M. le docteur Horteloup, a, d'aprte mes indications, 

 reclierclie celle lesion du foie et Ta ^galement relrouvte. 11 en a 6le de 

 meme a I'hopiial de Lourcine, pour mon collegue M. Besanzon et son 

 nialtre M. Cullerier. 



De leur c6l6, M. Depaul, professeur agr6g6 k la Faculty, et M. le docteur 

 Lebert, m'ont dit en avoir renconlr6 chacua un exemple bien Evident. 



Pour ma part, j'ea ai vu mainlenanl 9 cas, el je ne doule pas qu'ils ne se 

 muttiplient si les excelleuts observateurs places 4 la lele des services 

 d'enfants veulent bien diriger leurs recherches dans ce sens. 



Chez huit de ces enfants, les manifestations exl6rieures de la syphilis 

 constitutionnelle 6taient tellement caracl6risees que le diagnostic ne lais- 

 sait rien k d^sirer. U sufiira, pour s'en convaincre, de se rappeler les le- 

 sions que nous avons 6num6r6es k propos de I'anatom.ie patbologique, ou 

 de relire les observations par lieu lieres; il n'y a pas d'autre dialhese qui les 

 pr^sente loules reunies. Sans admetlre 4 cet ^gard la possibiht6 d'un doute 

 suffisaniment juslifie, j'aurais d^sir6 cependanl que les renseignemeuts sur 

 le compte des parents vinssent corroborer Topinion qu'on pouvait se faire 

 d'apres I'examen des pelils malades. Ce crit^rium nous a g6n6ralement fail 

 d^faut, except^ pour les deux enfants qui out succombd k Lourcine, dont 

 les meres portaienl elles-meroes les stigmates indubitables de riufeclion 

 syphilitique. C'est du resle une lacune regrettable a un autre point de vue ; 

 car 11 eul 616 interessaut d'elablir la transmission par le p6re, et de savoir 

 k quelle p6riode de la maladie se trouvait celut des parents qui I'a Irans- 

 niise au moment de la conception, ou bien a quelle epoque de la gestation 

 la mere a et6 infeclee, toutes questions pour la solution desquelles la science 

 manque encore d'el6ments probatoires. Pour les deux femraes du service 

 de M. Cullerier, la conception el I'infection paraissent avoir et6 deux fails 

 a peu pr6s conlemporains, car toutes deux 6taient couverles d'accidents 

 secondaires lardil's, et parliculiercmenl de syphilides luberculo-cruslac^es. 



