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 in6re dans le service de M. Horteloup (hopital Neckerj, )e 5 decembre 1848, pre- 

 sentant les signes stethoscopiques de la pneuinonie lobulaire, avec un appaieil 

 de symptomes qui presageaient une mort certaine. Elle succomba en effet le jour 

 meme de son entree. 



M.S. Empis, interne iiu service, ayant lemarque en outre que cette enfant 

 portaitles stigmates de la svphilis constitutionnelle, eut I'obligeance dem'aver- 

 tir, el nous piocedames ensemble a I'autopsiecidaverique, qui n'eut lieu que le 

 8 decembre au matin et doiina les resultals suivants : 



Aspect exterieur. — Sujet chetif, emacie. Peau rugueuse, ne presentant 

 pas d'une maniere appreciable la teinte jaune bistre de la syphilis constitution- 

 nelle. 



Levres buccales tailladees par des fissures rayonnantes, dont quelques-unes 

 sont piofondes d'un k 2 millimetres et longues de 4 a 6. Langue couverte d'ero- 

 sions serpigineuses, a fond rouge, Iranchant sur la couleur blanche des parties 

 intactes. 



Fissures nombreuses au poignet droit, dans les regions palmaire et dorsale, 

 dirigees suivant les plis naturels de la peau ; la principale, correspondant a la 

 base de I'hypolhenar, est longue de 2 centimetres environ et tres-profonde. Dans 

 la zone qui correspond k la jointure, la peau est en outre couverte de couches 

 epaisses d'epiderme en voie de desquammation. 



La peau est mince et rouge au niveau des sillons articulaires de la face pal- 

 maire. Cette partcularite est plus marquee k droite. 



Les fesses, et specialement le pourtour de i'anus, sont le siege de pustules 

 d'ecthyma dont la plupart sent excoriees; quelques-unes conservent une croute 

 brune. Parmi les premieres, il en est qui sont constituees par une surface ulce- 

 ree, paifaitement circulaire, dun diametre de 5 millimetres a peu pres, repo- 

 santsur une base indureequi s'enfonce dans I'epaisseur du derme etjusquedans 

 le tissu cellulaire sous-ciitane (ecthyma profond). Ces surfaces, incisees, nous 

 montrent le derme epaissi, ramolli et gorge de sang noir, ce qu'il dnit a un de- 

 veloppement vasculaire auquel participe le tissu cellulo-adipeux ambiant. 



L'entree des organes genilaux est tapissee d'un enduit blanc, puriforme. Les 

 extremites inferieuies ne pri'sentent aucune lesion notable. 



Tete. — Les fosses nasales ne sont pas examinees, non plus que les organes 

 encephaliques. 



Poilrine. — Les poumons sont roses, nious et retractiles dans la plus grande 

 partie de leur etendue ; leur bord posterieur est rouge brun. Mais qa et \k existent 

 des lobules indures, varies de violet, de gris ou de jaunatre, et donnant sous les 

 doigts la sensation de grains durs: c'est la forme graiiulce dela pneumonie cliro- 

 nique, dans laquelle on retrouve piirfois jusqu'ci un certain point les caraotercs 

 exterieursdu pancreas. 



Le coeur est normal; ses ravitessont remplies par de pdits caillots fibrineux 



