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La douleur ^pigastrique peut manquer, mais c'est neanmoins un de$ 

 sympl6mes les plus constants; la pression I'exagire un peu. Celte douleur 

 s'irradie quelquefois dans les deux hypocondres ; c'est k elle que doit 

 6tre attribute celte constriction, cetle barre k la base de la poitrine, dont 

 se plaignent un si grand nombre de sujets,a moins qu'elle ne reside, 

 comme je Tai soupQonn6 quelquefois, dans le colon transverse ; car je dois 

 dire qu'une selle produite la souiagea souvenl. Dans quelques circon- 

 stances, la douleur (jpigastrique devenait quelquefois exlrfimement incom- 

 mode chez les sujels dont les fonclions digestives 6taient babiluellement 

 languissantes. En r6sum6, elle offre surtout les caracttres de la gastraigie. 



Dans un nombre de cas assez restreint , les nialades prdsentent de v6- 

 ritables naus(5es ; les voraissements sont encore plus rares. Dans la suette 

 i debut chol6ril'orme, on observe quelquefois deux ou trois vomissemenls 

 bilieux , mais c'est tout. 



La douleur s'irradie quelquefois, ai-je dit, dans les hypocondres. Je ne 

 Tai observ6e que deux fois dans le droit. Dans tous les cas le foie percul6 

 m'a donnd des r&ultats insignifianls. J'ai beaucoup plus souvent observe 

 la douleur splenique. Dans deux ou trois cas je I'ai vue exister en Tabsence 

 de la douleur ^pigaslrique ; lantdt les malades s'en plaiguaient el accu- 

 saient un point de cote, lantot la pression seule la leur r6v61ail. J'ai, chez 

 les deux tiers de mes malades au moins, percut6 la rate, tantot au d6but, 

 tanl6t ci diverses ^poques de la maladie. Je voulais me rendre compte de 

 certains phdnom^nes d'intermittence ou de r6mittence sur lesquels je 

 m'expliquerai plus tard. Trois ou quatre fois, des le d6but, j'ai trouv6 la 

 rate notablement gonfl^e ; mais ce fait s'est renconli6 plus souvenl encore 

 dans certaines convalescences tongues avec acces p6riodiques.L'etat de la 

 rale el les apparences de p6riodicil§ dans la maladie n'onl pas toujours 

 coincide. Pourtant ces deux indications r6unies ou isol^es m'ont servi i 

 adniinislrer le sulfate de quinine k diverses pdiiodes de la maladie, el g^n6- 

 ralemenl je me suis bien trouv6 d'en avoir tenu compte. 



Du cold de I'abdomen , j'ai trouv6 le venire souple, le plus souvent 

 indolent; pourtant il n'^lait pas rare de renconlrer quelques coliques 

 pr6c6danl des Evacuations diarrh^iques ou causdes par la constipation. 

 Dans ce dernier cas, la palpation m'a plusieurs fois fait renconlrer, dans la 

 fosse iliaque gauche surtout, un empatemenl caus6 par la presence des 

 mali^res f6cales; un lavemeut 16g6remenl purgatif en avail presque tou- 

 jours raison. 



J'ai d(^ji parle des selles en nombre variable qui signalaipnt Ic d^bu^ 



