113 



piriloine que le kysle hydalique du bassiii s'elail d6velo[)p6. Celte reinar- 

 que nous semble juslifier h son tour ropinion que nous avons d^ju plusieurs 

 fois6mise i propos des casdouteux, d savoir que le tissu cellulaire sous- 

 p6rilon^al est le si^ge de predilection des hydatides du petit bassin. 



Dans I'observation que je vais mainlenanl analyser, et qui a 6t6 ins^r^e 

 par M. Lesauvage dans les Bulletins de la Faculte de medecine (1812), 

 on rencontre, comme dans la prfc^dente, des kystes liydatiques multiples 

 repandus dans diverses parties du corps. Uu de ces kystes a aussi pris place 

 dans le petit bassin; sous le peritoine ; mais c'esl entre la face anl^rieure 

 du rectum et la face post^rieure de la vessie qu'il s'est d6velopp6, comme 

 cela a lieu d'ailleurs le plus commundment. La description des symptomes 

 observes pendant la vie ne manque pas non plus d'int^ret. L'existence 

 du kyste est m^connue malgr6 les accidents qu'il cause du c6t6 des voies 

 urinaires, malgr6 la lumeur qu'il forme dans le rectum en le repoussant; 

 cette tumeur du rectum, prise d'abord pour la prostate lumtfi^e, est en- 

 suite consid6rte comme le resullat de la distension de la vessie par Purine 

 qu'on cherche k 6vacuer par une ponclion. 



Obs. III. — Un hommede 61 ans ressenlit, il y a vingt ans, les premiers sym- 

 ptomes d'une lumeur aI)dominale. EulSll de I'ischurie se manifeste, lecalhe- 

 terisnie est difDcile, el le chirurgien se voit oblige de laisser une sonde a de- 

 meure. L'annee suivanle, les memes plieuomenes se reproduisent. Outre la tu- 

 meur de rabdomen, on consiaie par le loucher rectal une tumeur lisse, uni- 

 forme, lendue, el qu'on pouvait deprimer un peu a I'aide d'une legere pres- 

 sion ; elle avail ete prise precederanient pour un engorgement de la prostate ; 

 celte fois on la considere comme due a la vessie distendue par Purine ; cepen- 

 dant, en introduisant une sonde par i'uretre jusqu'au col de ia vessie, on avail 

 senii un corps legerement mobile qui cedail a une faible pression exercee avec 

 la sonde, pour revenir avec uue espece d'elasticite quand on cessait de le pres- 

 ser. Comme la retention d'urine persistait, on crul devoir ponclionner la vessie; 

 le rectum I'ut choisi pour lieu de la ponclion, et ['operation ful pratiquee avec 

 un irocari courbe. II sortil aussilot par la canule un liquide limpide, incolore, 

 et presque en meme temps Purine coula par la verge avec facilile et a plein 

 canal. Les deux jets de liquide continuenl pendant quelque temps ; mais celui 

 qui sortait par la canule finit bieniotpar etre inlerrompu. 



« Des que Purine, qui etait fortement coloree en brun, eut commence a sortir, 

 je fus frappe, dit M. Lesauvage de la dilference de couleur des deux liquides. 

 Je goutai et trouvai une difference de saveur; je ne balangai pas a avancerque 

 le Irocart avail pen^lre dans un kyste silue entre le rectum et la vessie. Mon 

 opinion sembia appuyer celle que j'avais emise sur la nature des tumeurs de 

 Pabdomen. » (II les consid^rait comme des kysirs hydaliques.) 



