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 rapporl : la peicussion, en effet, praliqu^c pendanl la vie, determine le 

 fr^missementhydatique. C'esl la preinieie fois que nous voyons le diagnos- 

 tic pos6 d'une inaniere complete, el les kystes liydaliques du bassiu recon- 

 nus avant leur ouverture arlificielle, ou avanll'aulopsie cadav^rique. 



Celte observalion a 616 recueiilie k la Charil6, sous les yeux de M. Rayer, 

 par M. Brun, alors interne du service. (Tlieses de Paris, 183/i, n* 238.) 



Obs. IV. — Le nomme Kurth, age de 60 ans, cordonnier, d'une bonne consti- 

 tution el d'un temperament sanguin et jyniphatique, eprouva sans cause con- 

 Due, en 1828, de la pesanleur dans le bas-ventre, accompagnee parfois de coli- 

 ques.Onreconnut, dans la fosse iliaque gauche, ['existence d'une tumeur grosse 

 comme le poing, indolenie a la pression, Les bains, I'onguent niercuriel em- 

 ployes alors, ne purent la dissoudre. Les choses en resterent la jusqu'en 1834; 

 a celte epoque, Kurth fut pris de tievre, de soif, d'inappetence, el douleur k I'en- 

 droii de la tumeur, qui jusqu'alors ne I'avait guere lourmenle. A son entree a 

 I'bopital de la Chariie, le 7 avril, on consiate en edel dans la fosse iliaque gau- 

 che I'existence d'une tumeur plus volumineuse que le poing, s'etendant jusqu'a 

 I'hypogastre. Elle est arrondie, immobile, fluctuante, un peu douloureuse a la 

 pression. Elle est d'ailleurs separee nettemenl du foie, qui parait enlierement 

 sain. Quand on percute la tumeur, il semble qu'on frappe sur un ressorl ehis- 

 lique, et I'ou provoque en meme temps une sorte de fremissement ou de colli- 

 sion. L'auscullalion el la percussion combioees font entendre un son analogue a 

 celui d'un tambourin. 



Le lendemain, a la suite de coliques vives suivies d'un pressant besoin d'aller 

 a la selle, le malade rend alors par I'anus un liquide purulent mele de debris 

 hydaliques; les hydatides eniieres avaienl probablemenlle volume d'une noix ; 

 peu apres cette evacuation, les coliques cessent, la douleur diminue, la tumeur 

 s'affaisse, incompletemenl, il estvrai; des bydatides dechirees sont encore ren- 

 dues pendant plusieurs jours. 



Le malade, comp'etement soulage, demande bienlot a sortir de I'hopital; a 

 cette epoque, cho-e a noier, la turneur n'avait pas completenient disparu, malgre 

 les pressions i-eiierees qu'on avail excrcee.'? sur I'abdomen. 



Kurlh resla nn mois hors de I'hopital, sans eprouver aucun accident notable. 

 Mais, au bout de ce temps, la tumeur augmenle, reprend son premier volume 

 el devient de nouveau douloureuse. Saignees locales et generales, bains. A 

 cette epoque aussi de la constipation se manifeste, en meme temps qu'un phe- 

 nomene,nouveau, I'ischurie. Du pus et des hydatides sonlcependant rendus par 

 le rectum, et le malade est encore une fois soulage. 



La difiiculte a rendre les urines avail cesse elle meme, lorsque le 8 avril, une 

 envie soudaine el pressante d'uriner se manifeste. Une urine trouble, blanchatre, 

 laissanl deposer un precipile purulent, est renitue avec difliculte ; des gaz sor- 

 lenl en meme lemps par I'uretre. 



