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mobilite complete; inais le nasonnement et la prononciation imparfaile 

 ineltront le m^decin sur la voie. Lorsque la paralysie sera partielle, la 

 perte locale du mouvement avec conservation du senliment ou le trouble 

 fonclionnel caract^risera suffisaniraent la maladie. 



N^anmoius, dans un cas de paralysie borate au voile du palais. il pourrait 

 6tre dilficile de determiner si Ton a affaire k une paralysie des rameaux du 

 facial qui se rendent aux muscles 6l6vateurs de ce voile, ou si Ton doit rap- 

 porter I'absence des mouvemenls k une paralysie du glosso-pharyngien. En 

 effet, nous avons vu, par les experiences rapporlees dans la deuxi^me parlie 

 de ce m6moire, que Texcitalion du glosso-pharygien provoque des mouve- 

 ments dans le voile du palais, mais que ces mouvemenls sont produits par 

 action r^flexe, c'est-a-dire a la suite d'une impression comrauniquee au 

 centre nerveux par le nerf glosso-pharyngien et rapport^e aux eievateurs du 

 voile du palais par le nerf facial. Il devrait done arriver, dans une paralysie 

 du nerf glosso-pharyngien, que les excitations pontes sur ce nerf, ou sur 

 la membrane inuqueuse a laquelle il se distribue, n'^lant plus transmiscs 

 aux centres nerveux, ne seraient plus suivies des mouveraents qu'on ob- 

 serve a I'etatnormal.Cene serait point iciuneparalysiedu mouvement, mais 

 une absence de mouvemenls consecutive h une paralysie du sentiment. Ce 

 qui pourrait faire distinguer dans ce cas la paralysie du glosso-pharyngien 

 de celle du facial, ce serait, d'une part, la perte de sensibilite des parties ; 

 d'une autre part, la persistance de certains mouvemenls independants des 

 excitations du nerf glosso-pharyngien, de mouvements qui se produiraient 

 encore dans certains actes sponlanes des centres nerveux, et analogues aux 

 actions reflexes, dans le baillemenl, par exemple (voy. obs. VIII). Mais les 

 fails seuls, etudies a ce point de vue des actions reflexes, pourront deter- 

 miner les conditions precises du diagnostic dans la paralysie isoiee du voile 

 du palais. 



Nous avons dejd eu I'occasion de faire remarquer, dans le cours de ce 

 travail, que, dans les cas de paralysie double de la face, les phenomenes 

 paralytiques se montrent quelquefois d'une maniere successive ; dans ces 

 cas. Ton observe le redressement graduel des traits, et Ton pourrait croire 

 4 une guerison de I'hemipiegie faciale, si Ton n'observait que les deux yeux 

 ne se ferment plus, que les fonctions des joues et des levres sont abohes 

 (obs. V, VI), 



Lorsqu'un etat spasmodique des muscles d'un des rotes de la face vient 

 A succeder a un etat paralytique des memes organes, les changements qui 

 en resullent dans la physionoraie pourraient conduire a penscr que la para- 



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