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M. le baron *"* parle en nasonnant, comme on I'observe pour une division ou 

 une destruction du voile dupalais, Lorsqu'illita haute voix,les premieres piirases 

 sont distinctes, les suivantes s'afTaiblissent de plus en plus, en meme temps que 

 le nasonnement augmente et la lecture flnit par une sorte d'cpuisement. Lors- 

 qu'il essaye de I'aire une gamme, le son s'eleinl bienlot en se perdant dans les 

 narines; il en est de meme lorsqu'il siflle; mais si, dans ce cas, le malade se 

 pince le nez, le nasonnement cesse, et le son pent etre soutenu un certain temps 

 avec un degre de force proportionne au peu d'energie des levres ; une temblable 

 epreuve aurait sans doute produit le meme effet sur la voix, si I'occlusion com- 

 plete des narines nela rendait nalurellement nasillarde. 



Quanta la prononcialion des lettres, le nasonnement ne permet pas, en gene- 

 ral, de bien juger de leur nettete. L'L et I'iV sont surtout mal articulees ; aussi 

 les mots oil il entre plusieurs de ces linguales, Londres par exemple, sont quel- 

 quefois inintelligibles. 



A la paresse de la deglutition s'ajouie une difliculle d'expulser les mucosites 

 qui se ferment dans I'arriere-gorge ; pour les en extraire et cracher, le malade 

 jette fortement la tete en avant. 



Par I'inspection des parties, on constate que le voile du palais tombe directe- 

 ment en bas, sans former la voute qu'on lui connait; la luette n'est point device. 

 Dans le baillement ou dans les eflbrts pour faire agir le voile du palais, cet or- 

 gane reste dans une immobilite absolue; mais les piliers se tendent et se con- 

 Ivactent d'une maniere bien evidente, sans cependant se porter en dedans aussi 

 fortement que chez un homme sain. 



La langue est tres-mobile et se poite avec faciiitc entre les arcades dentaires 

 et les joues de chaque cote. Le malade la soi t droite hors de la bouche sans pou- 

 voir la porter tres en avant. Hors de cctte cavite, il pent lui faire executer divers 

 mouvements, mais il ne peul la recourber en haul. Quelque effort qu'il fasse, la 

 pointe de cet organe n'arrive jamais a recouvrir la 16vre superieure; lorsqu'il 

 essaye de faire ce mouvement, la levre inferieure vient au secours de la langue 

 dont elle souleve la pointe, neanmoins celle-ci ne peut alteindre que le bord 

 libre de la levre superieure. 



Bien que les joues, les paupieres, etc., puissent se mouvoirsousrinfluence de 

 la volontc, ces parties ne remplissent qu'imparfaitement leurs fonctions. La phy- 

 sionomie est serieuse, les levres font une saillic tr^s-prononceeen avant et restent 

 habituellement un peu entr'ouverles, les joues sont amincies et sembleni, 

 lorsqu'on les louche, n'etre formees que par la peau. Les aliments sejournent en 

 partie entre elles etles arcades dentaires; pour les en retirer le malade seseri 

 habituellement de la langue ou d'un cure-dent et quelquelois du doigt. M. *** 

 ne peut nuUement elaigir les ailes du nez, il leur communique seulement un 

 leger mouvement en bas. Les paupieres se ferment nalurellement, mais avec peu 

 d'energie. On Icsouvre sans cprouver la moindre resistance pendant que le ma- 

 lade s'cfforce de lescontracter roiiemcnt; meme dans cemoment, lorsqu'on sou- 



