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 etrang^res. En Ih^se g^n^rale, les kystes derraoldes de I'ovaire sont lateuta 

 lorsque leur volume n'est pas tr^s-coDsid6rable, lorsque I'ovaire n'est pas 

 le si6ge d'une autre alteration et que la paroi interne du kysle donne 

 exclusivement naissance a la production dermoide. 



2° Si la maladie ne reste pas latente dans un bon nombre de cas, 

 lout ce que nous venons de dire s'applique au moins au d^but de la plupart 

 des cas. Plus tard, lorsque la tumeur prend un accroissement plus con- 

 siderable, des douleurs et du malaise dans le flaoc correspondaut au 

 d6veloppement de I'ovaire, dans le droit plus souvent que dans le gauche, 

 fixent rattention des raalades. D^jA i ce moment le palper abdominal, pra- 

 tique d'une manifere attentive, peut faire reconnallre I'existence d'une 

 tumeur dans cette region. La marche et le developperaent de I'engorge- 

 ment ainsi appreciable, presentent en general les caracteres de I'hydropisie 

 ovarienne enkystee ordinaire. Peut-etre les douleurs sont-elles plus vives 

 que dans Thydropisie ovarienne ordinaire. Du reste, si quelques malades 

 sont en proie & des soufTrances intenses, chez d'autres on constate des 

 douleurs sourdes ou simplement des malaises dans la region indiquee. 



3° Dans plusieurs observations nous avons vu noter un ecoulement va- 

 ginal abondant, s^reux ou sero-purulent. Dans le cas de Reneaume, une 

 religieuse, atteinte de meiancolie, se jeltepar la fenetre, eti I'autopsie on 

 trouve un kysle dermoide dans Tun des ovaires qui n'avait point ete re- 

 connu pendant la vie. La malade avail eu pour principal symptome un 

 ecoulement puriforme, qui par les Irompes eiail entre dans I'uterus et 

 sorti par le vagin. 



4" Le derangement des fonctions menstruelles a et6 note dans quelques 

 cas , mais les observations n'offrent sous ce rapport ricn de fixe. Chez 

 plusieurs malades la suppression complete des regies, chez des femmes, 

 jeunes encore, a coincide avec le moment ou les premiers signes de tu- 

 raeurs abdominales se sont raanifesies. 



5° Parrai les signes les plus importanls i connaitre , nous indiquerons 

 I'hydropisie abdominale qui en general ici est enkystee eta son si6ge dans 

 le kyste dermoide lui-meme, qui peut atteindre, corame nous I'avons vu, 

 des dimensions extremement considerables. II est difficile de distinguer, 

 dansces cas, I'hydropisie ovarienne ordinaire de celle qui est la conse- 

 quence d'une hydropisie enkystee dermoide. Cependant il y a un symp- 

 tome qui, dans un certain nombre de cas, doit meltre sur la voie: c'est la 

 sortie de polls avec le liquide hydropique, lorsqu'on pratique I'operation 

 de la paracenlese. C'esl ce qui est arrive entre aulres dans I'observation de 



