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 centimetres, libre, perforce a son extremite infer, eure, el que Ton reconnait 

 etre I'uterusdephicc. La surface de celte tumeur est fermee par les parois vagi- 

 nales, sur lesquelles on aperQoit les stries transversales propres a ce conduit ; 

 seuiementla muqueuse est seche, d'apparence culanee. Enlre la base de la tu- 

 meur et les grandes levres, le doigt ne trouve aucun passage, aucune rainure oil 

 il puisse s'engager. En avant, le meat urinaire est un peu abaisse. Le col est 

 exempt d'engorgement et configure comme chez les femmes qui n'ont pas eu 

 d'enfants. Sa surface est exulceree dans toute son etendue; son orifice, etroil et 

 circulaire, est obstrue par une petite masse de mucosites transparentes. 



L'etat general est tr^s-satisfaisant ; pas de ccphalalgie ni d'embarras gas- 

 trique; absence complete de douleur aux lombes et dans les cuisses; I'abdomen 

 partout souple et indolent. A part quelques cuissons sur la tumeur, la malade 

 n'a jamais soufferl ; la miction et les selles onttoujours ete libres. 



Pour fairela reduction, la malade etantcouchee sur le dos, les cuisses ecar- 

 tees, on saisit de la main droite, la tumeur bien graissee, tandis que de la gauche 

 on en comprime circulairement la base au niveau des pubis. Mors par pressions 

 moderees et methodiques, on repousse lentement I'uterus qui c6de peu k peu et 

 renlre completement. Pour achever le refoulement, on introduit dans le vagin 

 deux doigts qui, en pressant sur le col, le forcent a remonter aussi haut que pos- 

 sible. Apr6s I'operation, les organes gcnitaux ont recouvre leur forme normale, k 

 part toutefois la grandc laxite et I'enorme amplitude du vagin. 



A cette epoque, je n'avais aucune idde de iraitement arretee. J'essayai cepen- 

 dant, sans trop me flatter d'un succ6s, la cauterisation du vagin avec le caus- 

 tique Filhos, que j'adoptai de preference comme plus facile a faire ngir sans 

 danger. 



Les cauterisations, au nombre de six, furent pratiquees tantOt sur quatre 

 points opposes, tantot sur toute la surface du conduit vulvo-uterin. Leresultat 

 obtenu apres deux mois de traitement fut un certain retrecissemenl du vagin, 

 la formation de quelques brides cicatricielles et des adherencesdu col a In cloison 

 vesico-vaginale. Lamatrice ne sortait plus, et la malade, qui s'ennuyait k I'iiopi- 

 tal, soutint qu'aucun deplacement ne s'elait reproduit. 



Le 21 juin, elle demande a sortir. Exeat. 



Je revis la malade quelque temps apr^s son depart de I'Hotel-Dieu ; je la 

 touchai, et dej^ je trouvai I'uterus plus bas qu'au dernier exameii. Mais sur 

 I'aflirmation qu'elle me donna de se liouver tres-bien, je nedesesperais pas de 

 voir cet etat persisler, lorsqu'au bout de six semaines, a compter de sa sortie, 

 elle Vint me demander k rentrer dans le s-ervice, m'avouant que malgre tout ce 

 qu'elle avail pu dire, elle s'elait aperQue que la matrice n'iiait pas d sa place. 

 11 estvrai qu'au lieu de prendre des precautions, elle s'elait livree tout de suite 

 k un travail pcnible, joint k ce que je ne lui avals a dessein conseille I'usage 

 d'aucun moyen mecanique. 



Je Irouvai Ic col ulerin relombe au-dessous de la vulve. 



