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 taienl ses soufi'raDces. La marche etait tres enibarrassee par la presence de 

 I'ut^rus a la vulve. En oulre, la malade se plaint depuis un mois de toux, ac- 

 compagnee d'expectorations assez abondanles. (Tisane bechique, lavement 

 mielle et buileux.) 



fiiAT LOCAL. — Le col de I'ulerus est arrive d roriflce du vagin ; il ne s'y 

 montre pas en totalite quand on ecarle la vulve, la levre anlerieure seule est 

 mise a decouvert. Le toucher fait reconnailre que cet organe est le siege d'un 

 engorgement chronique, avec deformation des levres. La levre anterieure, sail- 

 lante au moins d'un centimetre, a pris la forme d'une tumeur arrondie, presque 

 pediculee. La levre posterieure, gonflee plus uniformement que I'anterieure, 

 est moins saillante, moins detacheedu reste. L'orifice du col, assez largement 

 ouvert pour recevoir I'extremiie de I'index, permet de constater, de dedans en 

 dehors, le gonflement des levres, precederament decrit. Le col est situe dans 

 I'axe du vagin ; on peut sans peine le circonscrire dans loute son elendue. Le 

 vagin, quoique assez relache el en etat de permettre au doigt des mouvements 

 de lateralite etendus, n'est pourtant pas arrive a une extreme dilatation. A 

 I'aide du speculum ordinaire, on constate, de visa, les alterations que le tou- 

 cher avait fait reconnailre ; on apergoit en outre une rongeur assez vive sur le 

 museau de tanche et un bouchon de mucosites transparentes, qui oblitere I'ori- 

 lice de I'uterus. La muqueuse du vagin est generalement pale et decoloree. 



5 mars. Pretniire application. Le speculum ancien est mis en place, puis 

 ecarle de fa^on a ne pouvoir elre circonscrit par une longueur moindre de 

 15 centim. La parol posterieure du vagin fait seule hernie dans I'int^rieur de 

 I'instrumenl, sous forme de bourn let longitudina', les parois laterales reslant 

 au niveau des valves. On met en place sept pinces .- trois sur la paroi poste- 

 rieure, deux de chaque cote. L'emboul que Ton avait inlroduit pour soulenir la 

 matrice, fatiguant la malade et genant I'excrelion des urines, est enleve le 

 soir meme. (Tisane de tilleul et de feuilles d'oranger, potion avec 20 gr. sirop 

 diacode; deux potages matin et soir.) 



10 mars. La malade le 5, jour de I'application, n'a eu que quelques malaises 

 legers et un peu d'agitation. La constipation qu'elle a eue constamment a et6 

 combattue par des lavements mielles et huileux. Aujourd'hui elle se plaint de 

 maux d'eslomac, de perte d'appelit; la langue est blanche, la boucheseche, la 

 peau chaude, le pouls plus frequent. Pas de selles depuis deux jours. Elle 

 lousse beaucoup et sent une iegere cuisson au niveau du sternum. (Tisane avec 

 dalles et jujubes; potion avec oxymel scillit., 30 gr.; lavement mielle et hui- 

 leux) 



Le 9 iltombe une pince; le 11 il s'en detache trois, et le 12 les dernieres 

 lombent. 



17 mars. Nouvelle application desix pinces a I'aide du speculum trivalve : 

 deux de chaque cole et deux en avant. II en lombe deux le 21 et quatre le 24. 

 25 mars. La malade n'a pas malele jusqu'a cejour. Avantde procederaune 



