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jour en jour, I'uterus est le si^ge de douleurs vivcs, l;iticiuantes, ou bien de 

 contractions semblables it celles de raccouchement. 



Ln tumeur da cote gauche augmenle rapidemenl de volume; la fluctuation 

 y est plus Tranche; niais le 23 mai, elle s'alTaisse, et en meiiie temps apparais- 

 sent les symptomes d'une peritonite foudroyante. La inori survient dans la 

 journ^e. 



AuTOPSiE. — Le peritoine est le si6ge d'une inflammation g(^n6rale; on verilie 

 I'exactitude du diagnostic relativemeiit 'd la tumeur niediaue, qui est constituee 

 par le corps de I'uterus ; la turaeur de la fosse iliaque gauehe est due a Tovaire, 

 qui est le siege de kystes multiples, et qui adhere fortement a la partie poste- 

 rieure de la matrice. Le plus eleve des kystes ovariques, Iransfornie en poche 

 purulente, s'est rompu a sa partie sup6rieure, el I'epancliement de son conteuu 

 a ete le point de depart de la peritonite ; k droite, I'ovaire et la trompe sont sains, 

 niais Diaiutenus par des adberences dans le cul-de-sac recto-uterin. L'uterus 

 presente le volume d'une grosse orange, sa face exlerne est lisse, sa face in- 

 terne fongueuse, recouverie d'un putrilage infect, donne naissance a sa partie 

 anterieure a une masse raolle et reduiie en putrilage; la coupe des parois ule- 

 riaes donne au raclage un sue lactescent abondant, miscible h I'eau. Le mi- 

 croscope y decouvre une enorme quantile tl'elements cancereux et surtout de 

 noyaux ; neanmoins I'apparence libroide du lissu uterin est encore appreciable, 

 et il est facile de voir qu'il s'agit surtout d'une infiltration cancereuse ayant 

 dissocie les fibres de la matrice. En certains points, le produit morbide s'est 

 agglomere en petlts foyers ramollis, dent I'un communique avec le kyste ova- 

 rique rompu, I'autre avec la cavite d'une grosse veine uterine dans laquelle se 

 prolouge le tissu cancereux. Le col uterin ne participe point a cette alteration ; 

 les ganglions lombaires ne sont point engorges. 



L'observation de M. Jobert est interessante a plus d'un litre. Je signalerai 

 I'existence d'un cancer du corps, sans alteration du col, comrae un fait rare. 

 Les chiffres manquent pour preciser le rapport de frequence entre les lesions 

 organiques des deux segments de I'uterus; mais il est bien remarquable qu'elles 

 respectent aussi souvent les limites de deux parties contigues, quoique physio- 

 logiquement assez distincles. 



Tout porte a croire que le cancer a debute par la rauqueuse uterine, qui of- 

 frait encore en un point limite les vestiges d'un champignon cancereux Ires-de- 

 veloppe. Quoi qu'il en soil, la lesion, en se propageanl, avail pris la forme in- 

 filtree sans detruire I'apparence particuliere du tissu uterin. 



D'un autre cote, des kystes se sont developpes dans I'ovaire; nous regrctlons 

 de ne pas savoir dans quel elal 6tait le parenchyme de cette glande entre les 

 divers kystes ; I'ovaire ^tait-il cancereux ? ou bien les deux lesions etaient-elles 

 independantes V Nous ne partageons pas les opinions de Delpech sur I'influence 

 du cancer sur la production des kjstes; toulefois, nous aurious desire quelque 

 eeJaircissement sur la marche des deux maladies. Quant a Tissue funesie, ells 



