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medullaires ont puUule, la maliere grasse a tellement diminue qu'on n'en ren- 

 contre quelquefois plus que 3 a 4 p. 100, au lieu de 70 4 80 p. 100, qui en con- 

 stituent la proporlion nio,\enne norniale dans ie tissu meduUaire du femur d'un 

 adulle sain. 



Mais c'esl dans rosteomyelite algue traumatique que j'ai eu I'occasion de trou- 

 ver poussee au dernier degre celte hypersecretion d'un element normal, c'est-i- 

 dire des cellules medullaires. 



J'ai examine deux moignons prorenant d'amputations dans la continuite du 

 femur. Le premier malade avail succombe au trentieme joura une complicatiou 

 thoracique, alors queson moignon etait presque completement cicatrise. Le se- 

 cond etait mort le vingl-troisieme jour, par suite de diathese purulente. 



La parite des resultats que mont fournis les deux examens m'engage a les 

 consigner dans une meme description. 



Le tissu medullaire, examine a quelques centimetres de la section osseuse, 

 assez loin par consequent du foyer de la plaie, etait li'un rouge vif, elastique,dela 

 consistance d'une gelee assez epaisse. La coloration s'etendait dans toute I'eten- 

 due de I'os, en diminuant toutefois d'intensile dans la tete femorale. La face 

 interne du canal medullaire oflVait cette disposition lamelleuse et ces ecchy- 

 moses violacees qui caraclerisenl I'osteomyelite. 



Le tissu medullaire, examine au microscope, m'a presente : 



1° Une assez faible proportion de graisse; il n'y avait pas disparition complete, 

 mais les taches huileuses n'etaient plus confiuentes. 



2* Une assez grande quantitti de, globules sanguins, Leaucoup moins toutefois 

 que dans les cas de tissu medullaire fllant et visqueux. 



3" En revanche, il y avait des celluks medullaires en proporlion tellement 

 considerable qu'elles formaient certainement la moitie et plus de la masse lo- 

 tale. Ces cellules etaient plus ou moins developpees; beaucoup etaient k I'etat 

 parfait. Mais on rencontrait aussi des cellules plus jeunes et bon nombrc de 

 noyaux ; le champ du microscope en etait convert comme il Test de cellules can- 

 ccreuses quand on lacle la coupe d'un encephaloide et qu'on examine aussitot. 



J'ai pris soin de faire constater ce resuliat par MM. Robin et Broca, dont I'ha- 

 biletc dans ce genre d'explorations ne saurait etre contestee. 



Quelle est ia signiDcation de celte hypersecretion d'un element normal? Que 

 veut dire cette espece d'antagonisme etabli entre le depot de matifire grasse et 

 celui des cellules medullaires? Je I'ignore. Les maladies des os, malgre le nom- 

 bre immense des travaux qui en trailent,nesont point lerminees,et encore moins 

 bien classees dans un ordre anatomique. J'ai pu me convaincre que des lacunes 

 serieuses existaient, en m'occupant avec suite de recherches sur les maladies 

 du tissu medullaire. C'est la un chapitre que jc n'ai point la pretention d'ache- 

 ver, mais que j'espere neanmoins agrandir en publiant prochaincment ce que 

 j'ai vu. 



