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 let a miili et demi. II presenle, a rombilic, une luuieur cylindrique, placee 

 presque Iransversalement, contournee, d'un rouge brun, evidemmenl constituce 

 par une anse inieslinale. Au-dessus de cette tumeur, on voit deux peiits mame- 

 lons du volume d'un poids, d'un rouge moins fonce, plus resistant a la pression, 

 adherents a la peau. 



La mere raconle que ces deux mamelous ont toujours existe depuis la chute 

 du cordon ombilical. Au-dessous de ces maraelons se trouvait une petite ou- 

 verture, par laquelle, dit la mere, il est sorti dans les premiers temps de la vie 

 un peu de matiere fecale tout a fait semblable a celle qui sortait par i'anus ; 

 mais depuis longtemps il ne suintait plus par cet orilice qu'un peu de matiere 

 muqueuse. 



Tout a coup, le 5 juillet, ^ onze heures du matin, dans un effort de loux, il 

 s'ecbappa par celte ouverture une tumeur dont nous avons decrit I'aspeci. 



M. Jobert (de Lamballe) recounut I'exislence d'un diverticulum de I'intestin, 

 avpc anus conlre nature et issue d'une anse intestinale. 



La reduction de la tumeur etait impossible; il debride I'anneau ombilical par 

 trois incisions peu elendues, I'une en haul, I'aulre en bas, une troisieme k 

 droite. Maigr6 ce debridement, une partie seulemeni de la tumeur renlra.M. Jo- 

 bert n'insisia pas pour faire rentrer le resle ; il eut fallu faire une trop large 

 incision ; il se contenla d'avoir delruit I'etranglement. 



L'enfant avait eu un vomissement et n'avait pas ete a la selle depuis I'acci- 

 dent; le vomissement ne reparul pas, il y eut dans la nuit une selle de consis- 

 tance ordinaire et abondante. 



Le lendeniain, a la visile, M. Jobert tente de nouveau la reduction, sans plus 

 de succes ; il se borne a recouvrir la tumeur d'un linge cerate et de compresses 

 emoUientes, et mainlient le tout avec une bande un peu serree. 



L'enfant a une selle dans la journee; facies decolore, expression de douleur, 

 respiration haletante, |ias le moindre cri. Le pouls est tres-pelit el accelere. 

 Mort dans la soiree. 



AuTOPSiE le 8 juillet. 



M. Joberl, apres avoir fait enlever la poriion de la paroi abdominale qui en- 

 loure I'ombilic, et en nieme temps la plus grande parlie de la masse intestinale 

 conslate I'etat suivant : 



i' II existe un diverticulum intestinal, qu-, de la partie inferieurede I'intestin 

 grele se porte a I'ombilic; il a une longueur de 0"',03 ou 0"',0/i, et le volume 

 d'une plume a ecrire; si Ton coupe le mesentere pres de Tintestin, on trouve 

 que le diverticulum siege a environ 0'",25 du caecum. C'est le point le plusordi- 

 nairement occupe par les diverticulums, dont I'exislence parait se rapporter a 

 la persistance anormale d'une poriion du conduit qui fait communiquer la ve- 

 sicule ombilicale avec Tinleslin, dans le premier uiois de developpemcnt de 

 I'oeuf humain. Tres-probablement une portion du diveniculum ainsi produit, a 

 ele comprise dans la ligature du cordon ombilical, et ii en est resulte une com- 



