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PHYSIOLOGIE. — Sur la possibililé d'obtenir, à l'aide du proloxjde d'azote, une 

 insensibilité de longue durée, et sur l' itmocidté de cet anestliésique. Note de 

 M. P. Bert. 



(Renvoi à la Section de Médecine et Chirurgie. ) 



« Le protoxyde d'nzote, dont les propriétés anesthésiques ont éié décou- 

 vertes par Humphry Davy àja fin du siècle dernier, est employé aujourd'hui 

 par un très-grand nombre de praticiens pour obtenir l'insensibilité pendant 

 l'extraction des dents. Mais cette insensibilité ne peut être prolongée, pour 

 cette raison qu'au moment même où elle est suffisante apparaissent des 

 phénomènes asphyxiques qui deviendraient bientôt redoutables. Aussi les 

 chirurgiens américains ne sont parvenus à faire avec le protoxyde d'azote 

 des opérations de longue haleine, qu'en produisant des anesthésies courtes, 

 mais répétées, séparées par des phases de sensibilité. 



» Cela tient à ce qu'on ne peut arrivera l'anesthésie qu'à la condition 

 de faire respirer au patient du protoxyde d'azote pur, sans aucun mélange 

 d'air ; il en résulte que l'asphyxie marche de pair avec l'anesthésie. 



» Je me suis proposé de remédier à cet inconvénient si grave, et je suis 

 parvenu à obtenir une anesthésie indéfiniment prolongée, en me mettant 

 absolument à l'abri de toute menace d'asphyxie. 



» Le fait que le protoxyde d'azote doit être administré pur signifie que 

 la tension de ce gaz doit, pour qu'il en pénètre une quantité suffisante dans 

 l'organisme, être égale à ime atmosphère. Sous la pression normale, 

 il faut, pour l'obtenir, que le gaz soit à la proportion de loo pour loo. 

 Mais, si nous supposons le malade placé dans un appareil où la pression 

 soit poussée à 2 atmosphères, on pourra le soumettre à la tension vou- 

 lue en lui faisant respirer un mélange de Sopour 100 de protoxyde d'azote 

 et 5o pour 100 d'air ; on devra donc obtenir de la sorte l'anesthésie, tout 

 en maintenant dans le sang la quantité normale d'oxygène, et par suite en 

 conservant les conditions normales de la respiration. 



« C'est ce qui est arrivé ; mais, je dois le dire dès maintenant, je n'ai 

 expérimenté que sur des animaux. Voici le dispositif de l'expérience : 

 J'entre dans le cylindre, et là, sous une augmentation de pression d'un cin- 



résullats exacts, par suite tle cette invariabilité presque absolue ile l'angle sous-lendu par 

 l'image. 



