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 portion ties membranes musculease el sereuse, et m4me des Irois membranes, s! les denx 

 premieres ne presentent pas assez de resistance ; fixant ensnite la levre oppost'e, il note le point 

 correspondaut a celai sur Icquel il vient deja d"operer, el I'orsqu'il la determine , il pique avec 

 la meme aignille, a une ligne et demie environ du bord saignant de cette levrc , fait filer sa 

 pointe enlre les membranes muscaleuse et muqueuse , embrasse dans Telendue d'une ligne 

 les membranes sereuse et muqueuse , et fait ressortir I'alguille a deux llgnes et demie du 

 bord saignant. Lorsque tous les lils sonl passes de la meme maniere a trois ou quaire lignes de 

 distances les uns des autres , il dirige les bords saignants vers la cavile dc I'intestin a Taide d'un 

 poincon ou dun instrument analogue , il fail un noeud simple sur ce poincon , qui est tepn 

 par un aide et retire a mesure qu'il serre la ligature ; il lie de la meme maniere tous les fils 

 qui onl i te passes , mais , avani de les lier, il examine soigneusemenl si les parties erabrassees 

 par les fils en dehors de Tunc et de I'autre levre se correspondent exacMcinenl. Celle suture 

 determine a I'inlerieur de lintcslin une crcle formee par les bords saignants que le lil a res- 

 pectes ; a rexterienr on voit un enfoncement qui conduit an point oii la sereuse est forcement 

 adossee. Dans les cas de reunion apres la division transversale de I'intestin , les bords saignants 

 forment a linterieur une valvule circulaire. M. Lembcrt a opere six cliiens par son proce'de, 

 apres avoir fait a linteslin des divisions Iransversales completes; en i8i5 il a pratique plu- 

 sienrs fois celle operation sons les yeux de la plupart des eleves internes de I'Hotel-Dieu , et 

 Ton a pu constaler que des le Iroisieme jour les animaux mangeaienl et rendaient des excre- 

 ments : aucun n'a succombe. 



Ce procede a I'avanlage , i" d'etre applicable dans tous It's cas oii la suture de I'inleslin est 

 indiqaee; a° dadosser forcement la membrane S( reuse; 5° d'etre d une exrrutiou prompte , 

 facile , et a la portee de tous les operaleurs ; 4° de n'etraugler dans les fils qu'uoe Ires- petite 

 portion des parois de I'intestin, et par consequent d'exposer ii pen d accidents. L irritation locale 

 des fils determine en quelques lieures une essudation plastique boiiiee a leur voisinage , et 

 la gnerison est d'autant plus prompte , qu'ils operenl tres-rapidemenl la section de la petite 

 quantite de tissu qii'ils etreiguent ; 5° de reunjr si exaclemenl, que rien ne pent ccliapper de 

 la cavite de linteslin , au point que M. Lembert est parvenu a insuffler de lair dans un intestin 

 de cadavreainsi cousu, sans qu'il s'en ecbappatau dehors, et a faireensuiledessecher I'inteslin. 

 La valvule interieure , ou hoiu-reldl forme par le rebord des bouts intestiuaux, ne peut avoir 

 de grands inconvenienls ; elle est trop mince pour ne pas s user et s effacer promplement par 

 les tractions du mesenlire; die est trop souple pom- g^ner en rien le passage des malieres , 

 et, dans les plaies Iransversales, elle a I'avantage de garantir de tout epanchemenl ; en eflet, 

 les malieres qui sonl prates a la franchir la poussent au-devant d'elles , en sorte qu elle les 

 accompagnc au-dela meme dn point renni par la suture qni se trouve ainsi parlage. 



M. J. Cloquet a recerament applique ce procede sur I'homme j 1 intesfiu etait divise dans 

 la moitie ou les deux tiers de sa circonference. Un succes complel a couronne son operation. 



