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40 HEMATURiE DANS LA FiEVBE typhoKde; par M. Lecohche, interne 



des hdpitaux. 



On saitqu'iln'est point rare de rencontrer dans lecours d'nne flevre ty- 

 pho'ide cerlaines bemorrliagies ; mais ces liemorihagies qui se font quelque- 

 fois dans le tissu cellulaire sous-cutane, oil elles prennent le nom de pete- 

 chies, ont lieu generaleraent a la surface des membranes muqueuses. 



II en est qui se font a la surface de la muqueuse nasale ; elles arrivent g&- 

 neralement au debut. On salt qu'elles sont les plus communes de toutes. 

 M. Barib les asignaleesdans la moitiides cas, et si MM. Louis, Chomel,An- 

 dral et Forget ne les ont pas signal(?es plus souveiit, c'est que, probablement, 

 ils observaient des malades atteints d^ja depuis plusieurs jours, lors de leur 

 entree a rhopital. 



D'autres fois I'ecoulement sanguin se fait a la surface de la rauqneuse 

 gastro-intestinale; M. Forget cite un casd'hematemese. Les obs.XLetXLIV de 

 la monographie de M. Louis nous fournissent des exemples d'bemorrhagies 

 intesfinales survenues au neuvieme, au quatorzi^me jour; on en trouve uu 

 cas aussi au treizieme jour dans la 26' obs. de la Cunique de M. Andral. Ces 

 hemorrhagies dites essentielles, et bien dilFerentes des bemorrbagies surve* 

 uues a une periode avancee delaflfevretypboide, semblent se rapprocber par 

 leur nature d'une bematurie survenue au d^but d'une flevre typhoide et que 

 nous avons suivie dans les salles de M. Rayer. 



Si j'ai cru ce fait digue detre pr^sente a la Soci^te de biologic, c'est que 

 j'ai vainement cbercbe, dans les monographies ou les cliniques qui traiteut 

 de la fievre typhoide, des fails semblables. 



M. Forget parle, il est vrai, des urines noires sigual^es parBaillou dans les 

 fi^vres graves; mais ce passage est trop court pour qu'on puisse voir la des 

 hemaluries. 



M. Rayer, dans son ouvrage sur les maladies des reins, a I'article Hdmatu- 

 rie, relate un fait semblable a celui que je vais rapporter; I'observation con- 

 tient la relation de I'autopsie; j'en dirai quelques mots. 



On en trouve un autre sans autopsie signal^ par M. Boudet, service de 

 M. Fouquier (annee 1S46). 



Obs. — Pierre Mottier, garcon boucher, age de 17 ans , de taille moyenne, 

 mais paraissant assez fortement constitu6, entre a I'bopital de la Cbarit6 le 

 7 f(ivrier 1856. 



11 n'a, dit il, jamais eu de maladie dans son enfance; jamais il n'a eu de 

 (ievre typhoide; il est a Paris depuis longlemps. Ses parents, qui vivent en- 

 core, ont toujQurs joui d'une bonne sant6. 



Depuis cinq ou six jours, il eprouvait avant son entree certains accidents 

 qui lui avaient fait quitter son travail. 



