Les (lifTerences qui s^parent ce fait de ceux auxquels il convient de reser- 

 ver le nom de fi^vre typiioide, ressortent sufllsammeat des details consign^s 

 dans I'observation de M. Luton, qui a d'ailleui-s eu soin de les signaler en. 

 passant. Je n"ajoulerai aucune reflexion, me reservant de rappeler ce eas d"6- 

 rysipelc interne dans un travail d'ensemble que je prepare actuellement. 



'l" NOTE SLR LA PnESENCE DE LA GRAISSE LIBRE, FLUIDE, DANS LES LIQriDES 

 RESULTANT DE LA FONTE PURULENTE OU GANGRENEUSE DES TISSUS ADIPEUX ; 



par le docteur Adolphe Gubler. 



Je ne crols pas que les chirurgiens aient encore signale la presence d'une 

 forte proportion de graisse libre a I'^tat fluide dans le pus provenant de la 

 fonte des lipomes ou du tissu cellulo-adipeux sous-cutane. C'est un melange 

 de ce genre que j'ai I'honneur de soumettre a la Societe de biologie. Le bocal 

 que je mets sous les yeux de mes collegues renferme au moins 300 grammes 

 de pus phlegmoneux, epais et tres-opaque, surmonte d'une couche de graisse 

 jaune, demi-solide a la temperature de la salle, dont I'epaisseurest ^gale au 

 huitieme environ de la hauteur du liquide purulent dans ce vase cylin- 

 drique. 



Voici dans quelles circonstances ce liquide a H6 recueilli ; robservation 

 du fait a 6te recueillie par M. Luton, interne de mon service. 



OBSEnVATION DE LIPdME SDPPURE , INCISION DU FOYER; ISSUE d'CN MELANGE DE PUS 

 ETDE GRAISSE LIQUIDE; GUERISON. 



Une femme agce de 34 ans (hSpital Beaujon, serviee de M. Gubler) et 

 couchee au n" 44 de la salle Sainte-Paule, avail eu successivement deux 

 attaques d'crysipele de la face, dont la premiere avait offert une gravity 

 r^elle et avait et6 prec^dee de phenomenes typlioides assez tranches. Elle 

 etait en pleine convalescence et n'etait plus soignee que pour une ulccratiou 

 de la paupiere superieure droite, consecutive a une gangrene produite par 

 le premier ^rysip^e. 



Le i4f(5vrier 1856, cette femme monfra une enorme tumeur qu'elle por- 

 tait au niveau de la fosse sous-epineuse droite. Le debut de cette tumeur 

 remonte a I'age de 12 ans et peut-eti'e plus loin encore; les souvenirs de la 

 malade a cet egard ne sent pas bien precis. D'abord petite, la tumeur s'est 

 accrue lentement ; puis elle a acquis et conserve pendant bien longtemps le 

 volume qu'elle presente aujourd'hui. Elle n'a jamais etc douloureuse; elle 

 n'occasionnait qu'un peu de g^ne a cause de sa masse ; elle alourdissait ega- 

 loment les mouvements du bras corrcspondant. La malade ne la fit point re- 

 niarquer d'abord, mais depuis quelques jours celle tumeur etant dcvenue 

 douloureuse et le decubitus dorsal impossible, elle se decida a reclamer du 

 secours. Voici les caract^res offerts par cette tumeur : 



Son volume ('■gale au moins celui d'une tete de fcpfus a terme. Elle est bien 



