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14 d^cembre. Lcs ph(5nom(5nes morbides deviennent plus intenses, les 

 vomisseinents sont tellement r^petfe que la mSre cesse de donner a boire a 

 I'enfant. 



15 dt'cembre. la petite maladc est amende dans le service de M. le profes- 

 seur Natalis Guiliol , alors reniplace par M. le docleur Delpech. Les acci- 

 dents indiguesplus bant persistent. 



Dans la soiree, jc vois I'enfant, qui est tres-affaiss^ ; le ventre est forte- 

 ment met^oris^. Des nombreuses veines gorgecs de sang ferment des stries 

 bleuiitres sous la peau de 1' abdomen. Plus de vomissements. 



La mort parait imminente. 



J'apprends que la petite malade n'a jamais pris le sein et qu'on ne lui a ja- 

 mais donn^ de lait. 



L'enfant nieurt le 15, a neuf heures du soir. 



L'autopsie est pratiquee le 17. 



Avant d'ou\Tir Tabdomen, je constate I'existence d'un orifice anal; seule- 

 menl omillimelres plus baul Ic rectum est ferme par un diaphragme mem- 

 braueui mince, assez resistant, perce de trois petits trous qui r(?sultent des 

 coups de trocard port6s dans cette region. 



Cavite abdomixale. — Pas d'epancbement, p^ritonite avec adhdrences en- 

 tre les circonvolutions, des gaz distendent le tube intcstiual. Le colon des- 

 cendaut est normal quant au volume et a la coloration ; seulcment I'extremite 

 inf(3rieure de cette portion de I'intestin, d'un rouge verdatre, se termine, dans 

 le grand bassin, au niveau de I'union de la dernifere verlebre lombaire avec 

 le sacrum, en formantbiusquementune dilatation considerable, parfaitemeut 

 arrondie, et d'un volume supdrieur a celui d'un ceuf de poule. 



Rectum. — Pour ^tudier cette portion de I'intestin, que je crois devoir ren- 

 contrer, j'cnleve Pes iliaque du c6te droit, je ddcolle le peritoine du mome 

 cote, je detache avec soin les parlies moiles que recouvrela sercuse, puis in- 

 troduisant un petit stylet dans un des trous que pi-esente le diapbragme qui 

 oblit^re le rectum, je me sers de cet instrument pour me guider, et jc par- 

 vieus a dissequer completement le rectum rudimentairc, qui commence a 

 I'anus pour se terminer en s'effilant a G millimetres de I'ampoule que pre- 

 sente la fin de I'S iliaque, et au niveau de I'union de la premiere avec la 

 deu.\i6nie vert^brc sacree. 



Ce couduit, donl le diametre est de 3 millimetres, rt-pond en arri^re au sa- 

 crum, en avant il adhere au vagin. 



En outre du diapluagme indique plus bant, il presente, a 22 millimetres de 

 I'anus, un ropli valvulairc semi-lunaire des plus manif'csles. La structure de 

 ce conduit diff^re dc celle du lube digestif, car tandis que I'S iliaque et I'am- 

 poule prescntent (juatre tuniqucs, le rectum rudimenlaire n'est forme late- 

 ralement que par la nmqueuse, doublee peul-elre par une l(5gere couche fi- 

 breuse, et renforcce en avant et en arrlere par un faisceau de fibres muscu- 



