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 que part le trajet fistuleux qui vient s'ouvrir en arri^re dc Fanus. Cetlc cavity 

 communique, on outre, avcc la pavlioampullairc par \m autre trajet fisluleux. 

 Le tissu celiulaire environnant cette partie du rectum est indure et resistant 

 dans une hauteur de 3 centimetres. 



Ccttc portion spliincterienne est sdparee de la partie ampullaire par \m 

 ijourrclct indure qui forme rctrccisscmcnt. La muqucuse parait conscrvee 

 au niveau de cc rdtrdcissemcnt, qui mesurc 3 centimetres dans sa circon- 

 ferenco, 5 millimetres dans son c^paisseur, 5 dans sa hauteur. 



Au-dessus du r(5tr6cisseraont est la portion ampullaire. La membrane mu- 

 qucuse de cette partie est profondemeut altcrde, commo erodee duns une 

 hauteur de 6 centimetres. Un feston nettement accus(5 la s^pare de la mu- 

 qucuse salne plac(^e plus haut. 



A la surface de la membrane muqueuse on apercoit, en avant, deux orifices 

 fistuleux qui communiquent avec le vagin ; en arri^re, se trouve un autre 

 orifice plus consid(5rable, qui donne acces dans cette cavit6, plac(5e a droile 

 du rectum, et dont j'ai A6ik parle. 



3° BAMOLLISSEMENTS MULTIPLES DE LA SUBSTANCE GRISE DU CERVEAU ; 



par M. Ernest Lecorche, interne dc M. Rayer. 



Rene Libert, tg6 de 39 ans, teinturier (Ille-et-Vilainc), entra a I'hopital de 

 la Charite le 27 mai a onzc heures du soir. Les personnes qui I'apportaient no 

 pnrcnt donner aucun renseignement ; mais quelqucs jours apros on nous 

 apprit que Libert clait teinturier, qu'il Iravaillait avcc exces el qu'il n'(5tait 

 arrctd que depuis deux jours lorsqu'il vint a I'hijpital. 



Le 28 au matin I'l^tat du malade n'(5tait point change ; on ne pouvait lirer 

 de lui ancune r(!'ponse, bien qu'il comprit nos questions. A notrc invitation, 

 il nous montrait sa langue qui etait seche et rugueuse. La motilite etait con- 

 serv6e ; le malade cherchait meme k descendre de son lit pour satisfaire ses 

 besoins ; mais la sensibilit6 ('■tait entitrement perdue sur toute la surface du 

 corps ; les muqueuses de la bouclic et du ncz (5taient egalemcnt insensil)lcs. 

 On pouvait piquer et pinccr toutes ces parties sans determiner sur la figure 

 du malade le moindre signe de douleur. La corn(5c seule 6tait sensible, et 

 en la piquant avcc une aiguille, les paupieres se contractaient aussitot. 



La pupille se rc^trdcissait sous rinlluence de la lumiSre ; I'iris n'elait en 

 rien paralyse. 



La fifivrc (5tait pen marqude; 100 pulsations ; la soif asscz vive; la respi- 

 ration facile, bien qu'on pfit constater a rauscultation quelques rales de 

 bronchite. 



11 y avait de la constipation, et I'urine, examinc^e au microscope, ne con- 

 tenait ni sucre ni albumine. 



Dnrant la nuit, I'agitation avait €ti peu marquee ; mais dans le courant de 

 la journte, le malade eut sept attaques (Jpileptiformes ; ces attaques duraient 



