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 perte d'appdtit, avec alternative de diarrhee et de constipation, des ceplialal- 

 gies frequentes ; la nuit surtout, un etat dc malaise general, une faibk-ssc 

 excessive. II s'ecoulc, dit-ellc, de I'anus un liquide qui taclie son lingc dc- 

 puis quelque temps; elle ne sait au juste dcpuis quelle epoque. 



En examinant les parties geuitales, on apercoit a la face interne des grandes 

 ISvres des plaques muqueuscs assez nombrcuscs ; au pourlour dc I'anus, les 

 oriQces de deux fistules qu'on ne pent suivre jusqu'a linterieur du rectum ; 

 I'une est situc^e en arriere de I'anus, I'autre en avant. 



Dans le vagin, sur la paroi posterieure, a 2 centimetres environ au-dessus 

 des caroncules myrtiformes, se trouvent les orifices de deux autres iistules 

 se dirigeant vers le rectum. On en apercoit deux autres encore, a des hau- 

 teurs dilTerentes, I'une pres du col de I'uterus, I'autre au tiers moyen du va- 

 gin sur la paroi posterieure. La membrane muqueuse du vagin n'est pas, du 

 resfe, enflammee , le col dc I'uterus est petit et dans sa position normale. 



Au pourtour de I'anus sont trois licmorrlioides peu volumineuses ct fle- 

 Iries. Le doigt rencontre des rugosites dans les 3 ou 4 centimetres anterieurs 

 du rectum, qui parait indure et comme retreci a cette hauteur. On ne pent 

 atteindre I'ampoule rectale. Pendant cet examen, il s'ecoule du rectum un li- 

 quide sero-purulent abondant. 



La malade n'accuse pas de gene dans la cavite buccale; on n'y voil, en 

 efTet, rien de morbide; pas de plaques muqueuses, pas d'inOamniation chro- 

 nique a I'isthme du gosier. Les poumons et le coeur sont parfaitement 

 sains. 



Le foie est volumineux, il depasse d'un travers et demi a deux tracers de 

 doigt le bord des fausses c6tes. La malade n'a jamais soufl'ert de ce c6te, 

 elle n'a jamais cu d'ictere. Les urines sont normales. Le pouts est a 100. 



On la soumet au trailement mercuric!, on lui donne deux, puis trois pilules 

 dc S^dillot par jour. 



Le 6juin, I'etat general n'a pas change, memefaiblesse, les papules du front 

 ontpali; la salivation est excessive,les urines sont normales. On cesse les pi- 

 lules. 



Le 8 juin, diarrhee abondanle, ventre douloureux, 128 pulsations. (Potion 

 laudanisee, cat. laudanise.) 



Le 12, la diarrhee continue, s'accompagne de vomissemeals; lepouls est 

 petit, filiforme; 130 pulsations. 



Le 10, mort. 



AuTopsiE. — La serosit^ sous-arachno'idienne est considerable, le cerveau 

 est pale, diminue de volume. 



Le cceur est petit, anemie, comme graisseux; line contient qu'un sang dif- 

 fluent, sans caiUot. 



Le poumon gauche est sain, le droit renferme trois pctils tuborcules a I'etat 

 cru. 



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