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 Les papilles sont grosses et saillantes et offrent a leur sommet un point noi- 

 ralre. 



La muqueuse palatine est d'une teinte sombre et pale, mais sans taches 

 limitees. 



Sur le reste du corps la pean est d'une teinte un pen brune, mais qui n'a 

 rien d'extraorJinaire ; elle est flasque, sficlie et d'appavence anhcmique. On y 

 remarqiie un grand nombre de ces petites taclies pigmentaires deja decriles, 

 mais tr^s-petites et Ir^s-clairsem^es. 



Les clieveux et la jjarbe bien plantes et assez fournis sont d'un beau noir ; 

 ils sont droits et n'ont aucune tendance a friser. Ler ongles convexes et re- 

 courbf^s sur rextr^mil(5 du doigt sont blancs et normaux. 



L'iris est de conleur grise ; les sclcrotiques sont d'un blanc bleuatre ; on 

 dirait qu'on voit par transparence le pigment de la cboroide, comme cbcz les 

 jeunes enfants. Pas de teinte icldrique. 



Le malade eprouve une faiblesse gt^n^rale, la parole est lente, sans fer- 

 mete dans rarlicuialion ot a timbre un pen eiifantin. reboni, la suenr lui 

 perle sur le front au bout de quelqnes instants ; il ne pent raster leve plus 

 d'une lieure par jour et garde souvent le lit plusieurs jours de suite. Quand 

 il est leve, il ressent des donleurs dans les articulations, dans les reins et a 

 I'epigastre; couche, ces donleurs disparaissent. 11 est sujet a une cphalalgie 

 tres-irr^guliere dans son si(5ge, son intensite et ses apyiarltinns. Appetit nul, 

 degoiit, vomituritions, mais il n'a point vomi depuis pres d'un mois. Plu- 

 sieurs fois par jour, il est pris d'un boquet qui durede cinq a quinze mi- 

 nutes et qui le fatigue beaucoup. Borborygmes,flatuosites, (^ructations nido- 

 reuses. Point de diarrhea. Le ventre est souple, plat et indolent, si ce n'est a 

 I'epigastre oii la percussion est un peu douloureuse ; on n'y sent que le lobe 

 gauche du foie qui est plane et uni. Les urines sont abondantes, de couleur 

 normale, sans albumine ni sucre. 



Le pools est sans frequence pour rordinaire ; mais souvent le malade est 

 pris vers la Gn de lajournee de frissons irreguiiersavec horripilations, sans 

 tremblement ; a ce stade succedent une l^gere acceleration du pouls, puis 

 un peu de sueur. Ces accfes n'ont aucune r^gularite ; quelquefois ils se repro- 

 duisent plusieurs jours de suite, et meme deux fois en vingt-quatre heures, 

 tandis qu'a d'autres temps le malade reste jusqu'a une semaine sans en avoir. 

 II tousse un peu en ce moment et rejelte,le matin surtout, quelqnes crachats 

 muquoux,epais, nummulaires. mais non strips de sang. A rauscultallon il y 

 a sous les deux clavicules un peu d'expiration soufnanteet la sonorite est 

 moins bonne en ces memes points que truis travers de doigt au-dessous. 

 Eq arri^re la sonorite est mediocre parfout, et on entend des rales sibilants a 

 timbre musical, melanges en bant de quelqnes craquements humides. 



M. Cazenave prescrit ; tisane amere avec bicarbonate de sonde, 1 gr.; une 

 goutte d'ammoniaque dans une cuiUeree d'eau tons les matins ; deux portions. 



