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 la face qui oflfre beaucoup d'analogie avec le masque des femmes en- 

 ceintes; niais jamais , que je sache , on n'a constate que cette colora- 

 tion ait eu les caracteresde celle que j'ai dto'ite, ni qu'elle aitete assez 

 intense pour justifier une comparaison avec la peau d'un mulatre. 



Je pense aussi que la phthisie pulraonaire n'a eu qu'une influence 

 61oignee sur le developpement et la terrainaison de la maladie. Les pre- 

 miers cracheraents de sang n'ont eu lieu que huit mois apres I'appari- 

 tion de la coloration brune, qui s'est accompagnee des le debut des 

 symptomes de dyspepsie et d'une depression des forces tout a fait sin- 

 guliere. Ces symptomes ont 6t6, a toutes les 6poques, le point culmi- 

 nant de I'observation ; la faiblesse rausculaire, la langueur, le dt^perif- 

 sement n'etaient point en rapport avec les signes stethoscopiques de 

 I'affection pulmonaire : cellc-ci paraissant d'abord stationnaire, puis 

 ne prenantqu'un accroissement trcs-lent ; ceux-Ia, au contraire, s'aug- 

 mentant de jour en jour, assez lentement d'abord, tres-rapidement en- 

 suite. On n'observe point, dans la phthisic pulmonaire, ces vomisse- 

 ments incoercibles et de si longuc duree. Enfin, rensemble des symp- 

 tomes, la physionomie generale du malade rapprochent tout a fait ce 

 cas de ceux qui ont 6te d^crits par Addison. 



Quant a I'ictere, ce n'a 6te qu'un epiphenomene dont I'autopsie a 

 parfaitcment rendu compte. 



Je pense done, malgre la complication des tubercules dans les pou- 

 mons, que le malade a succombe k I'ensemble des symptdmes qu'Ad- 

 dison rapporte ici a I'alteration des capsules surrenales. 



Ce fait, rapproche de ceux qui existent aujourd'hui dans la science 

 et qui, plus ou raoins complets, plus ou moins conchiants, sont main- 

 tenant au nombre d'une trentaine, pent servir de matiere a une foule 

 de questions fort importantes que je n'ai pas la pretention de r^soudre 

 ni meme de prevoir toutes, mais que je m'efTorcerai d'agiter dans la 

 mesure de mes forces. 



D'abord, le groupe symptomatique decrit par Addison correspond-il 

 i une maladie particuliere inconnue jusqu'ici et qui aurait droit a une 

 place speciale dans le cadre nosologique ? 



Au premier abord, il parait possible qu'il en soit ainsi; car I'ensem- 

 ble des symptomes offre, dans certains cas, une frappante similitude, 

 et, dans les autres, des analogies evidentes. Toutefois, cela ne suffit 

 point pour qu'on soit autorise a creer une nouvelle cspece morbide. 11 

 faudrait, en outre, pour cela, que le groupe symptomatique put etre 

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