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 reveil, il s"est trouvc dans I'impossibilite ubsolue dc prononccr une seule 

 parole. 



Ce qui frappe tout d'abord lorsqu'on examine le malade, c'est une legere 

 deviation de la commissure labiale qui est entralnee a gauche, surtout dans 

 certains mouvcraents de la figure ; il y a done un pen de faiblesse des mus- 

 cles de la moitie droite de la face; mais vraiment cette faiblesse est peu 

 considerable, car Ic malade fait la moue, enfle ses joues, fermc les deux 

 ycux ct fronce les sourcils dc cbaque cote ; la vue est intacte, toulefois la 

 pupille droife est plus dilatee que I'autre. Rien d'anormal du c6t(5 de I'ouie. 

 La languc peut etre tireelegtrement liors dc la bouche, elle pent etre portee 

 mais faiblcment en hauf, en bas et lateralement, enfln elle offre une devia- 

 tion a droite constante et des plus caracterisees. Integrity de la sensibilitd 

 tactile et gustative de la muqueuse. 



Lorsqu'on adresse au malade une question, il indique par les gestes et par 

 les mouvements des yeux qu'il comprend parfaitement, mais qu'il ne peut 

 articuler une reponse; si on lui dit de faire un grand effort pourparler, il se 

 produit seulement un son rauque et inarticule. Apres avoir constate cette 

 paralysie des muscles plionateurs, je lui niets une plume en main pour ecrire 

 son nom et sa i)rofession; il afflrme par signes se les rappeler parfaitement; 

 mais lorsquil s'agit de tracer des caractires, il hesileet ecrit, non sanss'in- 

 terrompre a diverses reprises, un mot sans signification, bauru parexemple. 

 On lui prononce a haute voix le mot qu'il a ecrit ; alors il s'impatiente contre 

 lui-meme, hausse les enaulcs de depit, et protesle que ce n'est pas la ce qu'il 

 a voulu ecrire. Lorsqu'on lui dicte unmot, la premiere syllabe est reguli^re, 

 la secondo se compose de lettres assemblies au hasard; lui fait on copier 

 une phrase qu'on met sous ses yeux, il copie exactement ; mais pour peu 

 qu'on lui cache un mot qu'il vient de lire, il s'arrete ou ecrit des lettres 

 sans suite. II ecrit sans peine un nombre compose d'un seul chiffre ; il s'egare 

 de suite pour peu que le nombre soil complique ; tons ces fails ont et6 con- 

 states a diverses reprises. 



Au milieu de tout cela, I'etat general n'offre absolument rien de grave; pas 

 de trouble de la motilite ou de la sensibilite des membres; un peu de dou- 

 leur de tete a gauche, irradiant dans la moitid gauche de la face ; le pouls 

 est mediocrement developpe et tout a fait apyretique ; langue saburrale, 

 anorexic. (Diete, limonade, une bouteille d'eau de Sedlitz.) 



Le 6 novembre, le purgatif a amene plusieurs selles, et deja I'etat du ma- 

 lade s'est ameliore ; il prononce des mots de deux syliabes : habit, bouton, 

 papier, selon les objets qu'on lui presente, et sans jamais commettre d'er- 

 reurs; mais il se trompe toujours ea ecrivant. 



Le 8, moins de c6phalalgie, mais la pupille droite est toujours plus dilatcc, 

 et la langue fortement diiviee a droite. La prononciation s'ameliore graduel- 

 lemcnt; mais les labiales el les dentalessont surtout diflicilcmcnt tiuoncees. 



