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querent que ses yeux etaieut devenus extrememeiit volumineux et seniblaient 

 sortirde leurs orbites. lis I'engagt^rent alors a consulter un medecin. Elle ne 

 tint d'abord aucun compte de cet avis, parce qu'elle n'eprouvait aucun deran- 

 gement dans sa sant^. Mais la saiUie des yeux s'accrut insensiblement et de- 

 vint bientot assez prononcee pour constituer une veritable difforniite. 11 se 

 manifesta en outre, a peu pres a lameme epoque, un gonllement de la region 

 anterieure du ecu qui prit en quelques semaines des proportions iuquie- 

 tanfes. L'exophtbalmie et la tumeur cervicale necausaient d'ailleurs aucune 

 gene. La tumeur etait, a cette epoque deja, le siege de battements dont la 

 femme C. G. n'avait pas conscience; mais qu'elle constatait cliaque fois 

 qu'elle se regardait dans nne glace. Ces pbenomSnes singuliers TelTray^rent 

 enfln, et bien qu'elle n'eprouvat aucun malaise, elle se decida a cntrer a 

 I'hopital, sept mois environ apres I'epoque oil rexopbthalmic fut remarquee 

 pour la premiere fois. C'est alors que nous avons constate les particularites 

 suivantes : 



F6vrier 1855. Exoplithalmie double tr6s-prononco5e qui donne a la malade 

 une pbysionomie tres-singulierc et qui exprime a la fois I'^tonnement et 

 I'anxiete. Les globes oculaires font egalement de chaque cote une saillie con- 

 siderable en avant des arcades sourcilieres. Tous Icuvs mouvements s'op6- 

 rent avec facilite. La sclerotique, la cornee transparentc, I'iris pi'esentent 

 une coloration tout a fait normale. La conjonctive oculaire n'est nullemeut 

 injectee. Les milieux de Vm\ sont parfaitement transparents. La pupiUe se 

 resserre et se dilate comme dans I'etat normal. La malade n'eprouve au- 

 cun trouble de la vision, si ce n'est qu'elle remarque que ses yeux se fati- 

 guent aiseraent, surtout lorsc[u'elle travaille a la lumifere d'unc lampe. Les 

 mouvements d'occhision des paupiercs se font librement. La paupifere su- 

 p^rieure est saillante, comme boursoullee, et forme au-dessous des sourcils 

 une sorte de bourrclet qui ne s'efface pas, alors meme que la malade ouvre 

 ses yeux le plus possible. Cc bourrelet n'est d'ailleurs certainement pas le 

 r(?sullat d'une tumefaclion cedemateuse. Les conjonctives palpebrales sont 

 d'une paleur tres-marquee. 



La glande thyro'ide est tres-volumineuse. La tumeur qu'elle constitue pa- 

 rait etre formee surtout aux depens du lobe droitqui a acquis le volume d'un 

 oeuf de poule environ. Elle est ovoide, sans bosselures, mollasse, indolente, 

 mobile dans tous les sens. Elle s'^lSve avec le larynx lorsque la malade fait 

 un mouvement de deglutition. Elle est le siege de battements energiques que 

 Ton constate par la simple inspecUon et qui paraissent lui etre communiques 

 par I'artfere carotide correspondante. On ne remarque pas qu'elle soit le siege 

 de mouvements d'e.\pansion. La main appliquee sur la tumeur percoit un 

 fremissement cataire tr6s-marque qui se retrouve d'ailleurs a un degre 

 peut-etre plus prononce encore sur les regions laterales du cou, au niveau 

 des carotides. On percoit, en outre, a I'aidc du stethoscope, dans ces mfimes 



