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 points, ainsi que sur la tumcur tliyroidienne, un souffle d'une ruJessc re- 

 marquable, continu, mais dont riiitensit6 est plus marquee au moment oii 

 s'opere la systole cardiaque. 



Les art&res carotides primitives, I'aorte abdominalc au niveau de I'epi- 

 gastre, sent le siege de pulsations violcntes, visibles a distance. EUes sou- 

 Invent fortement a chaque battement les teguments des regions correspon- 

 dantes. La main appliquee sur le trajet de ces vaisseaux est energiquement 

 soulev^Q et percoit nn fremissement tres-remarquable. L'oreille y percoit 

 un souffle rude continu. 



Le cceur a son volume normal, ainsi qu'on Ic constate a I'aide de la percus- 

 sion. Son impulsion est forte, ses bruits sont (J'clatants, principalement le 

 deuxieme qui presente un timbre m^tallique bien marque. Le premier de 

 ces bruits est couvert au niveau de Tunion de la troisiome cole gauche avec 

 le sternum, par un souffle qui presente a peu pr^s lesmemes caract^res de 

 rudesse que celui qui a ute percu dans les gros vaisseaux du cou. II n'existe 

 pas de fremissement cataire a la region prc^cordiale. Le pouls radial est peu 

 volumineux, regulier, tres-fr(^quent. Pendant tout le temps que la malade est 

 soumise a notre observation, nous coraptons de 95 a 100 pulsations par mi- 

 nute en moyenne. Une fois nous en comptous jusqu'a 136. Cependant la peau 

 presente partout sa temperature normale. L'appetit est parfaitement conserve. 

 La langue est naturelle. La voix est forte, un peu virile, mais c'est la une par- 

 ticularit(5 qui remonte a I'epoque de la puberte. La malade n'eprouve pas le 

 moindre malaise. Elle n'a pas conscience des palpitations arterielles et car- 

 diaques lorsqu'elle est en repos ; mais lorsqu'elle a marche pendant longlemps 

 ou qu'elle monte un escalier, elle eprouve quelques baltements de cccur. 

 Pas de dyspn^e, les mouvements respiratoires ont leur frequence normale. 

 L'auscultation et la percussion de la region tboracique demontrent que les 

 deux poumons sont parfaitement sains. Pas de toux. 



Le foie et la rate ont leur volume habituel. Les digestions s'op^rent natu- 

 rellement. 



L'abdomen est souplc et peu volumineux. Les urines ne conticnnent pas 

 d"albumine. Aucun trouble des organes des sens, a part ceux tres-li'gers 

 d'ailleurs que nous avons notes du c6t6 de la vision. II n'y a pas d'anes- 

 tliesie ou meme d'analgesie cutanee. Bien que la malade soit assez maigre, il 

 n'y a pas de signes d'emaciation, rien qui indique une souflrauce prolongee. 

 La peau de la face et les membranes muqueuses des liivres, des gencives et 

 des paupi^res sont pales ; mais il n'y a pas de boufflssure. Les membres in- 

 ferieurs ne sont pas oedemateux et n'ont jamais presente la moindre ciiflure. 

 La menstruation s'opere depuis la couche aussi rt5guli6rement que par le 

 pass^. 



Prescription : Chaque jour ua granule de digitaline, sous-carbonate do fer 

 0,50 centigr.; trois portions d'alimenls. 



