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 pense que la dilatation du coeur doit toujours son origine a des ob- 

 stacles au cours du sang. (Cette hypertrophie cardiaque peut etre 

 appelee m(5dicatrice ; car elle a pour but et rfeullat de lutter coiitre 

 les obstacles au chemineraent du sang.) Chez le sujet de cette obser- 

 vation, I'bypertrophie cardiaque etait en rapport avec I'^lranglement 

 aortique, etranglement tel qu'on avail peine a y introduire le doigt 

 indicateur. 



Bien que I'observateur garde le silence a I'endroit d'abouchement 

 du canal arteriel, nous sommes assez dispose a croire que le retre- 

 cissement, qui se trouvait au niveau de I'artere sous-claviere, n'^tait 

 que le commencement d'un retrecissement progressif qui devait 

 atteindre I'aorte au lieu d'abouchement du canal arteriel. M. Pelle- 

 tier dit bien que I'aorle thoracique et abdominale ne presentait rien 

 de remarquable ; mais il nc nous dit rien de I'aorte immediatemcnt 

 au-dessous de la sous-claviere, et rien dans I'observation n'etablit 

 que ce point ait ete examine. L'explication que nous essayei'ons de 

 faire prevaloir sur le mode de formation du retrecissement de I'aorte 

 et qui est base sur les observations ci-jointes, rendra compte des rai- 

 sons qui nous ont conduit a penser que le retrecissement aortique 

 n'etait pas seulement borne au lieu d'origine de I'artere sous-cla- 

 viere. 



Obs. VII. — Observation de M. Reynaud (Journ. hebd. de med., p. 161, t. I, 

 annec 1829). 



Un vieillard ago de 92 ans, cordonnier, entra a la Charity dans le service 

 de M. Lerminier, le 17 juin 1827. La tefe etait ordinairement chaude, les 

 temporales battaient avec force ; le pools etait drtr, frequent et regulier; la 

 peau chaude et seche ; la langue aride et racornie, ce qui ne I'empechait pas 

 de demander continuellement a manger. 11 y avait de la constipation qui, 

 plus tard, fut remplacee par du devoiemeut. Nous n'observames rien du cote 

 des voies respiratoires ; seulement la percussion au-dessous de la clavicule 

 droite donnait Un son plus obscur qu'a gauche dans le point correspondant. 

 Comme il restait constamment couche sur le dos, il survint uneescarre gan- 

 greneuse du sacrum. Apresun assez long s^jour a I'hopital, il s'eteignit sans 

 presenter rien autre de remarquable. 



AcTOPSiE. — L'ouverture du cadavre fut faite vingt-quatre heures apres la 

 mort. 



Les deux hemispheres cerebraux, et particuliferement celuiducote gauche, 

 presentaient de nombreuses traces d'anciens epancheraents apoplectiques 

 peu etendus, etc. 



